Planejamento e organização de linha de cuidados para assistência a coagulopatias hereditárias do Hemepar Curitiba

Abstract

Resumo : As coagulopatias hereditárias são doenças hemorrágicas resultantes da deficiência quantitativa e/ou qualitativa de uma ou mais das proteínas plasmáticas (fatores) da coagulação. As características que os usuários afetados apresentam revela que para além da reposição dos fatores de coagulação, existe a necessidade de um acompanhamento multiprofissional para prevenção e tratamento de sequelas físicas e psicológicas decorrentes da doença. Neste sentido a construção de uma Linha de Cuidados - LC tem a função de contemplar os cuidados assistenciais não previstos, porém necessários em decorrência da própria patologia. O objetivo deste projeto é planejar a construção e organização da Linha de Cuidados para portadores de Coagulopatias Hereditárias atendidos no Centro de Hematologia e Hemoterapia do Estado do Paraná - HEMEPAR. Trata-se de um projeto técnico apresentado na perspectiva do materialismo histórico dialético. Apresenta abordagem qualitativa e de natureza aplicada. Foram realizadas entrevistas abertas com especialistas clínicos e gestores. Como resultados foram levantadas necessidades divididas didaticamente em três grupos: 1)Apoio Diagnóstico: Referência e contra referencia para exames laboratoriais de diagnóstico como de biologia molecular e exames complementares sem urgência; 2)Acompanhamento do Plano terapêutico: Referência e contra referência com Centro de Especialidades do Município com destaque para ortopedia, fisioterapia, odontologia hepatologia, infectologia, neurologia e urologia, 3)Urgência e Emergência: Referência e contra referência formal com Hospitais para atendimento adulto e pediátrico em situação de emergência clínica e/ou trauma. As propostas são: Estabelecer a UPA Matriz, em construção, como referencia para atendimento de emergência clínica e atendimento no horário em que o HEMEPAR está fechado; Inserir o HEMEPAR no sistema de referência e contra referência para que possa encaminhar para atendimento no Centro de Especialidades da Prefeitura Municipal de Curitiba; Formalizar parceria com Hospital de clínicas da UFPR, visando internamento clínico para adulto; Justificar necessidade de hematologista no Hospital do Trabalhador para a Secretaria de Saúde do Estado e assim firmar o hospital como referência para atendimento ao trauma e; Manter acordo com o Hospital Pequeno Príncipe. Como conclusão podemos apreender que traçar uma linha de cuidados na rede de saúde para portadores de Coagulopatias Hereditárias é fundamental para garantir o conceito de integralidade a este público.