Avaliação do impacto da cirurgia ortognática no transtorno dismórfico corporal

Abstract

Resumo: Introdução: O transtorno dismórfico corporal caracteriza-se por uma preocupação excessiva com defeitos mínimos ou inexistentes na aparência. A prevalência do TDC é elevada entre indivíduos que buscam por procedimentos cirúrgicos, incluindo a cirurgia ortognática. Além disso, a presença desse transtorno pode afetar a satisfação com os resultados pós-operatórios. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da cirurgia ortognática sobre a dismorfia corporal, aparência facial e qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Materiais e Métodos: Foi conduzido um estudo longitudinal com 45 indivíduos submetidos à cirurgia ortognática no serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais da Universidade Federal do Paraná, de 2022 a 2024. Os participantes foram avaliados no pré-operatório (T0) e seis meses após a cirurgia (T1). As variáveis avaliadas foram a dismorfia corporal, por meio do Body Dysmorphic Disorder Examination (BDDE), a percepção sobre a aparência facial, pela Escala Psicossocial de Aparência Facial (EPAF) e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal pelo Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Também foram avaliados dados como a idade, sexo e classe esquelética. Os resultados foram submetidos à análise estatística descritiva e inferencial. Valores de p < 0,05 foram considerados estatisticamente significativos. Os dados foram analisados com o programa IBM SPSS v.21.0® (Statistical Package for Social Science). Resultados: A amostra foi composta por 45 indivíduos, 23 (51%) do sexo feminino e 22 (49%) do sexo masculino. A mediana das idades foi de 27 anos, sendo a mínima de 18 anos e a máxima de 41 anos. Houve redução estatisticamente significativa nos scores do BDDE (p < 0,001) e da EPAF (p < 0,001) após a cirurgia ortognática. Em T1, houve melhora na percepção da qualidade de vida relacionada à saúde bucal (p < 0,001), bem como em todos os domínios do OHIP-14 (p < 0,05). Correlações positivas moderadas foram observadas entre BDDE, EPAF e OHIP-14, em T0 e em T1. Conclusão: cirurgia ortognática teve um impacto positivo na percepção da imagem corporal, da aparência facial e na qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Além disso, observamos uma correlação entre o BDDE, EPAF e OHIP-14

Abstract: Introduction: Body dysmorphic disorder (BDD) is characterized by excessive concern with minimal or nonexistent appearance defects. The prevalence of BDD is high among individuals seeking surgical procedures, including orthognathic surgery. Moreover, the presence of this disorder may affect satisfaction with postoperative outcomes. Objective: This study aimed to evaluate the impact of orthognathic surgery on body dysmorphia, facial appearance, and oral health–related quality of life. Materials and Methods: A longitudinal study was conducted with 45 individuals who underwent orthognathic surgery at the Oral and Maxillofacial Surgery Service of the Federal University of Paraná, between 2022 and 2024. Participants were assessed preoperatively (T0) and six months postoperatively (T1). The variables analyzed included body dysmorphia, using the Body Dysmorphic Disorder Examination (BDDE), perception of facial appearance, through the Facial Appearance Psychosocial Scale (FAPS) and oral health–related quality of life, using the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Age, sex, and skeletal class were also recorded. Data were subjected to descriptive and inferential statistical analysis. Values of p < 0.05 were considered statistically significant. Analyses were performed using IBM SPSS v.21.0® (Statistical Package for Social Science). Results: The sample consisted of 45 individuals, 23 (51%) female and 22 (49%) male. The median age was 27 years, ranging from 18 to 41 years. A statistically significant reduction was observed in BDDE scores (p < 0.001) and FAPS scores (p < 0.001) after orthognathic surgery. At T1, improvements were also noted in oral health–related quality of life perception (p < 0.001), as well as in all OHIP-14 domains (p < 0.05). Moderate positive correlations were found between BDDE, FAPS, and OHIP-14 at both T0 and T1. Conclusion: Orthognathic surgery had a positive impact on body image perception, facial appearance, and oral health–related quality of life. Furthermore, correlations were observed between BDDE, FAPS and OHIP-14