Atividade biológica de Mikania glomerata e Mikania laevigata : uma revisão de escopo

Abstract

Resumo: Mikania glomerata e Mikania laevigata são popularmente conhecidos como guaco, suas preparações são utilizadas na medicina tradicional brasileira para tratar doenças respiratórias das vias aéreas superiores. Muitos estudos apontam a cumarina como sendo o principal metabólito do gênero Mikania, existe também estudos que mostram outros metabolitos secundários com relevância química e biológica, além da diferença entre a concentração deste metabolito entre as duas espécies. Considerando a quantidade de produtos à base de guaco no mercado, é bastante relevante fazer um mapeamento das principais evidências científicas que sustentam o uso do guaco como produto tradicional fitoterápico, bem como levantar as possíveis lacunas de evidência. Com este estudo o objetivo foi identificar e avaliar as atividades biológicas dos extratos de folhas do guaco reportadas na literatura. Para tanto, foi realizada uma revisão de escopo de acordo com as recomendações do instituto Joanna Briggs e da Colaboração Cochrane, nas plataformas PubMed, Scopus e Web of Science, para responder à pergunta de pesquisa "Quais são as atividades biológicas de Mikania glomerata e Mikania laevigata?". O risco de viés dos estudos de intervenção com animais foi avaliado usando a ferramenta "SYRCLE’s RoB tool" ajustada, enquanto para estudos clínicos foi utilizada ferramenta "Revised Cochrane risk of bias (RoB 2.0) ", para reporte foi utilizado o PRISMA-ScR (Preferred Reporting Itens for Scoping review). Nesta revisão foram incluídos um total de 57 estudos, comtemplando 21 ensaios in vivo, 24 in vitro e 5 com ambas as metodologias, 3 ex vivo, um in vivo/in vitro/ex vivo e dois ensaios clínicos. A maioria dos estudos concentrou-se na avaliação de M. glomerata (55,2%), enquanto 29,3% exploraram M. laevigata e 15,5% estudaram ambas as espécies. A maceração foi o principal método de preparo dos extratos (52%) utilizados nos estudos. O solvente de extração mais utilizado foi o etanol (66%). Os estudos incluídos mostraram atividade antimicrobiana, antiviral, anti-inflamatória, antagonista de veneno de algumas espécies de cobras, antiparasitária, antimutagênica e antioxidante, sendo essas atividades comuns às duas espécies. Além dessas, a M. glomerata apresentou atividades ansiolítica, hipotensora, antiespasmódica, moluscocida, hepatoprotetora, broncodilatadora, imunossupressiva, e contraceptiva, enquanto a M. laevigata apresentou atividades broncodilatadora, anticoagulante, antitumoral, antigenotóxico, antiulcerogênico e imunomodulador. Foram identificados outros compostos bioativos além da cumarina, nestas espécies, dentre eles, os derivados cumarínicos (ácido orto-cumárico), compostos diterpênicos do tipo caureno (ácido benzoilgradiflorico, ácido ciamoilgradiflorico e ácido kaurenóico) e derivados do ácido cinâmico. Embora exista muitos estudos sobre atividades biológicas relacionadas a ambas as espécies, o risco de viés destes foi moderado-alto. Considerando a qualidade dos mesmos e as lacunas de evidência, ressalta-se a necessidade de mais estudos com melhor delineamento metodológico para comprovar as diversas atividade populares destas espécies e confirmar a sua intercambialidade.

Abstract: Mikania glomerata and Mikania laevigata are popularly known as guaco, and their preparations are used in traditional Brazilian medicine to treat respiratory diseases of the upper airways. Many studies have pointed to coumarin as being the main metabolite of the Mikania genus, however there are also studies that show the presence of other secondary metabolites with chemical and biological relevance, as well as the difference between the concentrations of this metabolite between the two species. Considering the number of guaco-based products on the market, it is very relevant to map the main scientific evidence supporting the use of guaco as a traditional herbal product, as well as to identify possible evidence gaps. This study aims to identify and evaluate the biological activities of guaco leaf extracts reported in the literature. To this end, a scoping review was carried out in accordance with the recommendations of the Joanna Briggs Institute and the Cochrane Collaboration, on the PubMed, Scopus and Web of Science platforms, to answer the research question "What are the biological activities of Mikania glomerata and Mikania laevigata?". The risk of bias in animal intervention studies was assessed using the adjusted "SYRCLE's RoB tool" and for clinical studies the "Revised Cochrane risk of bias (RoB 2.0)" tool and PRISMA-ScR (Preferred Reporting Items for Scoping review) was used for reporting. A total of 57 studies were included in this review, 21 in vivo trials, 24 in vitro, 5 with both methodologies, 3 ex vivo, one with in vivo/in vitro/ex vivo and two clinical trials. Most of the studies focused on evaluating M. glomerata (55.2%), while 29.3% explored M. laevigata and 15.5% studied both species. Maceration was the main method of preparing the extract and accounted for 52% of the studies. Ethanol was used as the extraction solvent in most of them (66%). The studies included showed antimicrobial, antiviral, anti-inflammatory, antagonistic to the venom of some snake species, antiparasitic, antimutagenic and antioxidant activities, which are common to both species. In addition, M. glomerata showed hypotensive, antispasmodic, molluscocidal, hepatoprotective, bronchodilator, immunosuppressive, anxiolytic and contraceptive activities, while M. laevigata showed bronchodilator, anticoagulant, antitumor, antigenotoxic, antiulcerogenic and immunomodulatory activities. In addition to coumarin, other bioactive compounds were identified, including coumarin derivatives (ortho-coumaric acid), diterpenic compounds of the kainene type (benzoylgradifloric acid, cyamoylgradifloric acid and kaurenoic acid) and derivatives of cinnamic acid. In general, it was possible to find reports of various activities related to both species, but the risk of bias in these studies was moderate-high. More studies with better methodological design are therefore needed to prove the various popular activities of these species and confirm their interchangeability.