Inquérito soroepidemiológico e impacto da leptospirose na saúde de populações em situação de rua em São José dos Pinhais, Paraná, e São Paulo, São Paulo, Brasil

Abstract

Resumo: A leptospirose é uma doença tropical negligenciada que pode ser causada por uma bactéria do gênero Leptospira. A bactéria é mantida nos túbulos renais de animais domésticos e selvagens e é eliminada na urina. Os seres humanos podem se infectar através do contato com água ou solo contaminados, ou através do contato direto com um animal infectado. Este estudo investigou a soroprevalência e os fatores de risco associados às espécies patogênicas de Leptospira em populações urbanas de pessoas em situação de rua em duas cidades do Brasil. Um total de 243 indivíduos em situação de rua foram incluídos e suas amostras de sangue foram testadas para a presença de anticorpos contra Leptospira utilizando o Teste de Aglutinação Microscópica (MAT, na sigla em inglês). Os resultados mostraram que 8,6% dos participantes apresentaram soropositividade para espécies patogênicas de Leptospira. Os sorovares mais comuns detectados foram Bratislava, Canicola, Pyrogenes, Grippotyphosa, Semaranga e Andamana. O risco de infecção foi significativamente maior em participantes que viviam em São Paulo, que tinham infestação de pulgas e que não utilizavam preservativos durante as relações sexuais. Esses achados sugerem que pessoas em situação de rua têm um risco aumentado de leptospirose. Mais pesquisas são necessárias para compreender os fatores que contribuem para a alta soroprevalência da leptospirose nessa população e desenvolver intervenções eficazes para prevenir a infecção.

Abstract: Leptospirosis is a neglected tropical disease that can be caused by a bacterium of the genus Leptospira. The bacterium is maintained in the renal tubules of domestic and wild animals, and is shed in urine. Humans can become infected through contact with contaminated water or soil, or through direct contact with an infected animal. This study investigated the seroprevalence and associated risk factors of pathogenic Leptospira spp. among urban homeless populations of two cities in Brazil. A total of 243 homeless individuals were enrolled, and their blood samples were tested for the presence of antibodies to Leptospira spp. using the Microscopic Agglutination Test (MAT).The results showed that 8.6% of the participants were seropositive for pathogenic Leptospira spp. The most common serovars detected were Bratislava, Canicola, Pyrogenes, Grippotyphosa, Semaranga and Andamana. The risk of infection was significantly higher in participants who lived in São Paulo, who had flea infestation, and who did not use preservatives during sexual intercourse.These findings suggest that homeless people are at an increased risk of leptospirosis. Further research is needed to understand the factors that contribute to the high seroprevalence of leptospirosis among this population, and to develop effective interventions to prevent infection.