Integração entre a vigilância epidemiológica e os serviços que compõem a rede de atenção à saúde na área rural do município de Guaratuba na busca do controle da tuberculose

Abstract

Resumo: Introdução. O plano de intervenção que trata da integração entre a vigilância epidemiológica e os serviços que compõem a rede de atenção à saúde na área rural do município de Guaratuba na busca do controle da tuberculose é um resultado do curso de especialização em atenção básica da UFPR, financiado pelo UNA-SUS. Nas últimas décadas, desde a ré emergência da tuberculose (TB) no mundo, o ano de 2015 tornou-se um novo marco na história dessa doença, quando a Organização Mundial da Saúde (OMS) indicou a tuberculose como um problema de saúde pública. Um dos grandes problemas para a contenção da doença é a dificuldade de integração entre a Vigilância Epidemiológica Municipal e as Unidades Básicas de Saúde. Objetivos. Realizar integração estreita entre a Vigilância Epidemiológica e profissionais de saúde das Unidades Básicas de Saúde da área rural com vistas ao controle e prevenção da tuberculose, no Município de Guaratuba, Paraná. Método. Trata-se de trabalho baseado na pesquisa-ação. A investigação foi realizada em cinco Unidades de Saúde da área rural com as seguintes etapas: 1ª discussão nas reuniões de equipe mensais com representantes de todas as unidades, Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica e vigilância epidemiológica municipal, quanto aos problemas detectados em relação às doenças de notificação compulsória especialmente casos tuberculose; 2ª busca ativa de pacientes de tuberculose em abandono de tratamento e 3ª realização de exames (amostras de escarro para Baciloscopia (BAAR) e Raio X de tórax) em comunicantes dos pacientes de tuberculose. Nas reuniões refez-se os fluxos das notificações compulsórias da área rural e definiu- se os responsáveis por cada atividade no acompanhamento aos casos de Tuberculose. Foi ainda orientada a realização do curso UNA-SUS Manejo da Tuberculose na Atenção Primária, sendo realizado por uma médica, uma auxiliar e uma estagiária de enfermagem que repassaram seu conteúdo ao restante da equipe. Resultados e Discussões. Quanto aos resultados nas Unidades rurais de Cubatão, Descoberto e Limeira foram identificados 12 casos de Tuberculose, sendo 7 (sete) casos de abandono de tratamento e cinco novos casos. Os tratamentos preconizados foram administrados utilizando-se o Tratamento Diretamente Observado e após 6 (seis) meses, 10 pacientes tiveram alta, 1(um) paciente continua em tratamento e 1 (um) paciente veio a óbito por outra patologia.Considerações Finais. O plano de intervenção teve êxito, a melhora da integração entre a vigilância epidemiológica municipal e a atenção básica, favoreceu a modificação do processo de trabalho, reorganizou o serviço, garantindo adequado cuidado aos pacientes com Tuberculose.Espera-se com este trabalho incentivar a integração entre os profissionais dos diversos setores da saúde acerca de discussões e reflexões em relação ao diagnóstico e tratamento da Tuberculose, contribuindo nas ações de gestão em saúde implementadas no controle da doença e consequentemente na melhoria da saúde da população do Município de Guaratuba.