Melhoria no acompanhamento dos pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus no distrito do Alto São João no município de Roncador – Paraná

Abstract

Resumo: O plano de intervenção, que aborda a melhoria no acompanhamento dos pacientes portadores de doença crônica no distrito do Alto São João em Roncador, Paraná, é um resultado do Curso de Especialização em Atenção Básica da UFPR, financiado pelo UNA-SUS. O distrito apresenta um grande número de pacientes crônicos, em especial hipertensos e diabéticos. Há algum tempo alguns estavam apresentando descompensações e até evoluindo ao óbito por complicações das doenças. Para auxiliar no atendimento a estes usuários, foi criado um cronograma de reuniões e rodas de conversa para abordar os problemas tendo foco na atualização profissional ao cuidado do portador de doença crônica. O objetivo geral é a redução da incidência de complicações e descompensações dos hipertensos e diabéticos na população do distrito do Alto São João, tendo profissionais capacitados e atualizados, fazendo controle pressórico e controle glicêmico. Para este plano utilizou-se a técnica de pesquisa-ação, iniciando com uma breve descrição do distrito, logo colocando o problema em questão e elaborando a proposta de intervenção. Foram realizados encontros com a equipe e rodas de conversa para atualização e capacitação dos profissionais de saúde, além da participação da comunidade para identificar os problemas a serem abordados posteriormente. Utilizou-se materiais impressos, multimídia e apresentação de slides. Contou com a presença de toda a equipe de saúde. Os resultados obtidos com este propósito é um melhor desempenho de cada profissional para a prática da atenção voltada a comunidade. Participaram das reuniões 5 agentes comunitárias de saúde, 1 técnica de enfermagem, 1 enfermeira e 1 médica, todos da unidade de saúde. Foram criados panfletos educativos e apresentação de slides. O objetivo do projeto foi alcançado devido a boa participação e aceitação da equipe e da comunidade, contribuindo para um Atenção Básica mais resolutiva.

Abstract: The intervention plan, which addresses the improvement of monitoring of patients with chronic disease in the district of Alto São João in Roncador, Paraná, is a result of the Specialization Course in Primary Care at UFPR, funded by UNA-SUS. The district has a large number of chronic patients, especially hypertensive and diabetic patients. For some time some were showing decompensation and even progressing to death due to disease complications. To assist in the care of these users, a schedule of meetings and conversation circles was created to address the problems, focusing on professional updating in the care of patients with chronic diseases. The general objective is to reduce the incidence of complications and decompensation of hypertensive and diabetic patients in the population of the Alto São João district, having trained and updated professionals, performing blood pressure and glycemic control. For this plan, the action research technique was used, starting with a brief description of the district, then posing the problem in question and preparing the intervention proposal. Meetings were held with the team and conversation circles to update and train health professionals, in addition to community participation to identify problems to be addressed later. Printed materials, multimedia and slide presentations were used. It was attended by the entire health team. The results obtained for this purpose are a better performance of each professional for the practice of community-oriented care 5 community health agents, 1 nursing technician, 1 nurse and 1 doctor participated in the meetings, all from the health unit. Educational pamphlets and slideshows were created. The project's objective was achieved due to the good participation and acceptance of the team and the community, contributing to a more resolute Primary Care.