Uso inadequado e abusivo de psicotrópicos por pacientes de uma Unidade Básica de Saúde

Abstract

Resumo : A Unidade Básica de Saúde Central da Vila Rubim encontra-se na região centro-oeste do município de Cambará-PR. Existe uma alta prevalência de uso crônico e indiscriminado de psicotrópicos por pacientes da unidade, sendo que grande parte destes usuários não apresenta um diagnóstico preciso que justifique o uso da droga e não passa por supervisão periódica. O plano de intervenção faz parte da conclusão do Curso de Especialização em Atenção Básica da Universidade Federal do Paraná. O objetivo geral do estudo é realizar um plano de intervenção capaz de melhorar o uso de psicotrópicos e reduzir o número de usuários dentro da comunidade, assim como racionalizar o uso, evitando e/ou minimizando seus efeitos deletérios à saúde dos pacientes. Os objetivos específicos são: prevenir a psiquiatrização indiscriminada, evitar o uso irracional e abusivo de psicotrópicos e conscientizar a população sobre os efeitos do uso inadequado dessas drogas. A pesquisa-ação foi o método utilizado neste plano. Para a sua realização foram selecionadas 25 pessoas da comunidade, de ambos os sexos, entre 30 e 75 anos, atualmente em uso de psicotrópicos. Inicialmente foi ministrada uma palestra a respeito do uso de Psicotrópicos. Neste momento, foram selecionadas 25 pessoas, aleatoriamente, que preencheram todos os pré-requisitos para a participação no estudo. Esses indivíduos passaram por uma consulta médica na unidade básica de saúde onde receberam atenção individualizada e relacionada ao uso desses fármacos. Os pacientes foram encaminhados ao psiquiatra e reavaliados. Ao final do estudo, esses pacientes passaram novamente por consulta na unidade e responderam um questionário com perguntas objetivas. Os dados coletados foram transferidos para uma planilha eletrônica da Microsoft Excel for Windows® e analisados através de análise descritiva. Estes dados foram expressados e correlacionados com a literatura disponível. Os resultados foram disponibilizados através da plataforma REA-UFPR. Verificou-se uma predominância do sexo feminino em uso de psicotrópicos, a maioria dos usuários possuía baixa escolaridade e a maioria era pertencente as classes econômicas baixa e média. O fármaco mais utilizado foi o clonazepam, seguido da fluoxetina, posteriormente a amitriptilina e, por último o diazepam. A maioria teve a medicação prescrita por um médico generalista ou de medicina familiar. A grande maioria confessou que já fez ou faz uso abusivo da medicação, a minoria dos pacientes praticava atividade física de maneira regular, 28% dos usuários relataram ter reduzido ou suspendido algum fármaco e 36% afirmaram ter percebido mudanças positivas em sua saúde após a intervenção. Conclui-se que existe um enorme número de pessoas fazendo uso inadequado de psicotrópicos, que o uso abusivo dessas drogas traz malefícios na saúde física e mental dos pacientes, é necessário um aperfeiçoamento dos profissionais em relação à saúde mental, os pacientes devem ser melhor orientados em relação ao tema e devem assumir uma postura mais ativa sobre sua terapia, é necessário estudo com maior número de pessoas e com maior tempo de duração/ acompanhamento e o acesso à especialistas (psiquiatras) deve ser facilitado. Palavras-chave: Estratégia Saúde da Família. Atenção Primária à Saúde. Psicotrópicos. Medicalização. Saúde Mental.