Impacto dos hábitos de vida sobre a hipercolesterolemia em adultos de uma Unidade Básica de Saúde

Abstract

Resumo : A UBS da Vila Rubim/Estação encontra-se na periferia do município de Cambará-PR. Existe um aumento importante da prevalência de hipercolesterolemia entre os usuários da unidade. A hipercolesterolemia se caracteriza pela presença de taxas elevadas de colesterol no sangue, o que afeta um quinto da população brasileira, especialmente as pessoas com mais de 45 anos, segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia. A incidência e prevalência desta condição vêm aumentando a cada ano, em todas as faixas etárias da população, o que representa um problema de saúde pública. Este estudo trata-se de um plano de intervenção e faz parte da conclusão do Curso de Especialização em Atenção Básica da UFPR, financiado pelo UNA-SUS. O objetivo geral do estudo foi diminuir a prevalência de hipercolesterolemia com um plano terapêutico não medicamentoso, baseado na prática de atividade física e mudança dos hábitos alimentares. A pesquisa-ação foi o método utilizado neste plano. Para a sua realização foram selecionadas 25 pessoas, de ambos os sexos, entre 18 e 70 anos, com o diagnóstico de hipercolesterolemia (LDL maior ou igual a 160 mg/dL) nos últimos 6 meses, sem o uso de medicação antilipêmica e que não apresentassem doenças ou condições que incapacitassem a prática de atividade física. Inicialmente foi ministrada uma palestra sobre dislipidemias e, neste momento, foram selecionados os participantes, aleatoriamente, que preencheram todos os pré-requisitos para a participação no estudo. Os pacientes então passaram por uma consulta médica, receberam atenção individualizada e relacionada ao tema, além de ser solicitado um lipidograma completo. Ainda nesta consulta, os pacientes receberam orientações nutricionais juntamente com uma cartilha com orientações dietéticas e foram estimulados a realizar atividade física regular (150 minutos de caminhada semanalmente). Posteriormente, esses pacientes passaram novamente por consulta médica e responderam a um questionário com questões objetivas, além de terem realizado um novo lipidograma para fins comparativos. Os resultados foram analisados, expressados, comparados com a literatura disponível e disponibilizados através da plataforma REA-UFPR. Verificou-se uma forte predominância de hipercolesterolemia no sexo feminino e observou-se um predomínio do agravo em pessoas com menor escolaridade e com baixa renda. A maioria (72%) afirmou ter seguido as orientações nutricionais, mas apenas 24% das pessoas cumpriu o plano de atividade física proposto. Além disso, 64% das pessoas se mostraram satisfeitas com os resultados gerados pelas mudanças no estilo de vida e 68% relataram ter observado algum tipo de melhora em sua saúde. Não houve uma queda expressiva dos níveis séricos de LDL-c dos pacientes. Conclui-se que existe uma tendência atual de assumir a terapia medicamentosa como única ou principal forma terapêutica, demonstrando desconhecimento ou negligência em relação ao tratamento. Contudo a maioria dos pacientes percebeu os impactos positivos após as mudanças no estilo de vida, o que evidencia a importância da promoção da educação em saúde em relação ao tema e a realização de estudos com maior número de pessoas e longitudinalidade. Palavras-chave: Hipercolesterolemia. Dieta. Exercício físico. Fatores de risco. Doenças cardiovasculares.