Enteroparasitos em crianças de escolas dos municípios de Bocaiúva do Sul e Colombo, Paraná

Abstract

Resumo: Um dos grandes problemas de saúde pública consiste nas doenças causadas por enteroparasitos, tendo como principais manifestações clínicas dor de barriga e diarreia. Dentre os mais susceptíveis à aquisição, ligada à presença dos parasitos entéricos, destacam-se as crianças em idade escolar. A microscopia óptica é o padrão de referência para o diagnóstico parasitológico de fezes na rotina laboratorial e atualmente métodos moleculares têm sido utilizados como ferramente para auxiliar no diagnóstico de algumas espécies e traçar diferentes perfis epidemiológicos dos parasitos intestinais. O presente estudo teve como objetivo diagnosticar enteroparasitos em crianças de escolas do município de Bocaíuva do Sul e Colombo, estado do Paraná, Brasil. Para os exames parasitológicos de fezes foi utilizado o método de Ritchie. As amostras positivas para Giardia duodenalis e Blastocystis spp. foram submetidas à extração do DNA, PCR, purificação, sequenciamento e genotipagem. Das 414 amostras analisadas, 32,4% (134/414) tiveram resultado positivo, totalizando 11 espécies parasitárias. As crianças provenientes de áreas rurais apresentaram maior risco de infecção o que possivelmente estaria associado ao baixo saneamento básico; 32,6% (59/181) foram do sexo masculino. Blastocystis spp. foi detectado em 61,2% (90/134), Endolimax nana 17,2% (23/134), Entamoeba coli 17,2% (23/134), G. duodenalis 11,2% (15/134), Entamoeba hartmanni 8,2% (11/134), Iodamoeba bütschilii 4,5% (6/134), Trichuris trichiura 3,7% (5/134), Ascaris lumbricoides 3% (4/134), complexo Entamoeba hystolytica 2,2% (3/134) e Cryptosporidium spp. 0,7% (1/134) e Enterobius vermicularis 0,7% (1/134). Nos resultados de biologia molecular para G. duodenalis, foram caracterizadas as subassembleias BIII e BIV e para Blastocystis spp., os subtipos ST1, ST2, ST3, ST4 e ST7. A prevalência geral, somados os dois municípios, foi alta, sendo que, Blastocystis spp. foi a espécie parasitária mais frequente e prevalente em crianças das escola de ambos os municípios e o ST7 de Blastocystis spp. foi registrado pela primeira vez no estado do Paraná. Portanto o diagnóstico e genotipagem de enteroparasitos (Blastocystis spp. e G. duodenalis) é importante para avaliar a patogenicidade da infecção bem como a sua rastreabilidade. Palavras-chave: Exame Parasitológico de Fezes, Giardia duodenalis, Blastocystis, genotipagem, Paraná, Brasil.

Abstract: One of the major public health problems consists of diseases caused by enteroparasites, the main clinical manifestations of which are belly pain and diarrhea. Among those most susceptible to acquisition, linked to the presence of enteric parasites, school children stand out. Optical microscopy is the reference standard for the parasitological diagnosis of feces in the laboratory routine and currently molecular methods have been used as a tool to assist in the diagnosis of some species and to draw different epidemiological profiles of intestinal parasites. The present study aimed to diagnose enteroparasites in children from schools in the municipality of Bocaíuva do Sul and Colombo, state of Paraná, Brazil. For parasitological examinations of feces, the Ritchie method was used. Positive samples for Giardia duodenalis and Blastocystis spp. were submitted to DNA extraction, PCR, purification, sequencing and genotyping. Of the 414 samples analyzed, 32.4% (134/414) had a positive result, totaling 11 parasitic species. Children from rural areas had a higher risk of infection, which could possibly be associated with low basic sanitation; 32.6% (59/181) were male. Blastocystis spp. was detected in 61.2% (90/134), Endolimax nana 17.2% (23/134), Entamoeba coli 17.2% (23/134), G. duodenalis 11.2% (15/134), Entamoeba hartmanni 8.2% (11/134), Iodamoeba bütschilii 4.5% (6/134), Trichuris trichiura 3.7% (5/134), Ascaris lumbricoides 3% (4/134), Entamoeba hystolytica 2 complex , 2% (3/134) and Cryptosporidium spp. 0.7% (1/134) and Enterobius vermicularis 0.7% (1/134). In the molecular biology results for G. duodenalis, the subassemblies BIII and BIV and for Blastocystis spp., The subtypes ST1, ST2, ST3, ST4 and ST7 were characterized. The overall prevalence, added to the two municipalities, was high, with Blastocystis spp. was the most frequent and prevalent parasitic species in children from schools in both municipalities and the ST7 of Blastocystis spp. was first registered in the state of Paraná. Therefore, the diagnosis and genotyping of enteroparasites (Blastocystis spp. And G. duodenalis) is important to assess the pathogenicity of the infection as well as its traceability. Keywords: Parasitological examination of feces, Giardia duodenalis, Blastocystis spp., genotyping, Parana, Brazil.