Passo a passo na elaboração de OSCE (Objective Structured Clinical Examination) para comunicação de más notícias

Abstract

Resumo : Introdução: O OSCE (Objective Structured Clinical Examination) avalia habilidades clínicas, conhecimento, atitudes, comunicação e competências profissionais, por meio de estações previamente planejadas para a simulação de situações recorrentes no cotidiano do exercício profissional, sendo considerado o padrão-ouro na avaliação de competências médicas. Dentre estas, a competência de comunicação eficaz é fundamental para a abordagem de más notícias. Objetivo: Descrever as etapas para a elaboração de um OSCE e a sua aplicação para a avaliação da competência de comunicação de más noticias. Materiais e Métodos: As etapas descritas são o planejamento das estações, o público alvo que participará do OSCE, o conteúdo que será abordado, os recursos necessários em termos de materiais, o espaço físico que precisa ser ocupado, a relação do número de participantes e o número de salas necessárias, a estruturação das equipes de trabalho e a distribuição de tarefas, como pode ser feito o controle do tempo, uma sugestão de checklist para a execução e avaliação da estação de comunicação de más notícias baseado no protocolo SPIKES, um roteiro para o ator que interpretará o paciente simulado, as orientações para o aluno que será avaliado e interpretará o profissional simulado e a elaboração geral de uma estação para a comunicação de más notícias. Considerações Finais: O OSCE pode ser considerado como uma excelente ferramenta de avaliação e treinamento para a competência de comunicação de más notícias. O uso de um ator no papel de paciente simulado é fundamental para a estruturação da avaliação. Quanto maior o número de estações planejadas, mais fidedigna pode ser a avaliação do aluno. É adequando o treinamento prévio das equipes com antecedência, com teste das estações, do espaço físico, dos roteiros para o paciente e para o profissional, dos instrumentos de avaliação, do tempo das estações e do tempo de rodízio. Ao final da atividade, a equipe deve ser reunida e registrar os pontos adequados e aqueles que podem ser corrigidos ou melhorados.