Operadoras de planos de saúde : um estudo comparativo da avaliação dos relatórios utilizando a auditoria externa

Abstract

Resumo : Esta monografia tem como base o estudo de caso realizando comparativo, identificação e análise entre as operadoras de planos de saúde através dos pareceres e relatórios circunstanciados emitidos por auditores independentes. Inicialmente, através da carteira de clientes de um escritório de auditoria independente, foram selecionadas 30 operadoras para a realização do estudo. A análise dos dados revelou que a constituição das provisões técnicas / obrigações das operadoras é o requisito que mais exige atenção. O estudo mostrou que a falta de controle eficiente e a observância dos requisitos exigidos pelo órgão regulador impacta, no registro contábil, as obrigações das operadoras. Nesse sentido, esse estudo ressalta a necessidade e importância do desenvolvimento de funções, responsabilidades e controles eficientes e eficazes que permitam as operadoras identificar, avaliar e monitorar mitigando os riscos, quanto melhor o controle menor o risco.