Tópicos avançados no diagnósticos e epidemiologia de uroabdome em pequenos animais

Abstract

Resumo: O uroabdome acontece em resultado ao extravasamento de urina, de alguma porção do trato urinário, para a cavidade peritoneal. Esse quadro, leva a peritonite urêmica e progressivamente ao desequilíbrio hídrico e eletrolítico, descompensação hemodinâmica e, se não corrigido, ao óbito dos pacientes. A vesícula urinária é a porção do sistema urinário mais envolvida nos casos de uroabdome em pequenos animais e, dessa forma, tornou-se foco principal neste estudo. Para tanto, este trabalho foi divido em três capítulos. Em dois deles, nós objetivamos determinar a eficácia da utilização da solução salina agitada, como contraste de microbolhas, durante a cistosonografia para o diagnóstico de ruptura de vesícula urinária em cães e gatos. Este estudo foi dividido em um estudo cadavérico e em um estudo observacional prospectivo em animais vivos. A terceira parte deste trabalho, objetivou relacionar as intercorrências ocorridas com o temperamento e o tipo de contenção realizada em cães e gatos submetidos a coleta de urina por cistocentese guiada por ultrassonografia. Os três estudos agrupam informações importantes quanto ao diagnóstico e epidemiologia do uroabdome em pequenos animais, demostra a utilização do contraste de microbolhas como eficiente para o diagnóstico de ruptura de vesícula urinária em animais de companhia e determinam, tanto o perfil de intercorrências relacionadas a cistocentese guiada por ultrassonografia, quanto o perfil do paciente com maior chance de sofrer algum tipo de intercorrência durante este procedimento.

Abstract: Uroabdomen occurs as a result of urine extravasation from some portion of the urinary tract into the peritoneal cavity. This condition leads to uremic peritonitis and progressively to electrolyte and fluid imbalance, hemodynamic decompensation, and, if not corrected, patient death. The urinary bladder is the portion of the urinary system most involved in cases of uroabdomen in small animals and, therefore, became the main focus of this study. For this purpose, this work was divided into three chapters. In two of the three, we aimed to determine the efficacy of using agitated saline solution as a microbubble contrast during cystosonography for the diagnosis of bladder rupture in dogs and cats. This study was divided into a cadaveric study and a prospective observational study in live animals. The third part of this work aimed to correlate the occurrences during and after with the temperament and type of restraint used in dogs and cats undergoing ultrasound-guided urine collection by cystocentesis. These three chapters compile important information regarding the diagnosis and epidemiology of uroabdomen in small animals, demonstrate the use of microbubble contrast as an efficient diagnostic tool for urinary bladder rupture in companion animals, and determine both the profile of complications related to ultrasound-guided cystocentesis, as well as the patient profile with the highest chance of experiencing some type of complication during this procedure.