Cuidado de enfermagem centrado na pessoa idosa institucionalizada : ressignificação do momento de vida

Abstract

Resumo: O rápido processo de envelhecimento populacional, no Brasil e no mundo, tem provocado profundas transformações sociais, econômicas e de saúde, impactando diretamente na qualidade de vida e na necessidade de cuidados especializados às pessoas idosas. Nesse contexto, as Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) emergem como espaços de moradia e cuidado, demandando práticas de enfermagem que reconheçam a singularidade, a autonomia e a subjetividade da pessoa idosa. Este estudo teve como objetivo apresentar preceitos teóricos para o cuidado de enfermagem centrado na pessoa idosa institucionalizada, visando favorecer a ressignificação do momento de vida, à luz da Teoria do Tornar-se Humano de Rosemarie Rizzo Parse. Trata-se de pesquisa de métodos mistos, desenvolvida em ILPI do Brasil e da Espanha, estruturada em quatro estudos complementares: um estudo quantitativo com idosas brasileiras, dois estudos qualitativos — com enfermeiros e com idosos institucionalizados — e um estudo de integração de dados qualitativos e quantitativos por meio de joint displays. Como etapa de translação do conhecimento, elaborou-se cartilha educativa voltada a enfermeiros. Os resultados evidenciaram prevalência de preservação da autonomia e satisfação com a vida em parte das participantes, mas também de doenças crônicas, sintomas depressivos, sentimentos de solidão e dor crônica entre as idosas brasileiras. Entre os enfermeiros, tanto do Brasil quanto da Espanha, destacou-se a compreensão do cuidado centrado na pessoa, embora persistam desafios relacionados ao dimensionamento de profissionais e às diferenças culturais e organizacionais. As narrativas dos idosos revelaram que a institucionalização, ainda que marcada por perdas, pode ser ressignificada como oportunidade de pertencimento, socialização e reconstrução simbólica, conforme os princípios de Significado, Ritmicidade e Transcendência da teoria de Parse. A integração dos dados confirmou que os números isolados não captam plenamente a complexidade da experiência institucional, reforçando a necessidade da escuta ativa e da valorização das histórias de vida. Conclui-se que a Teoria do Tornar-se Humano constitui referencial robusto para fundamentar práticas de enfermagem para as pessoas idosas institucionalizados, favorecendo dignidade, qualidade de vida e protagonismo

Abstract: The rapid process of population aging in Brazil and worldwide has generated profound social, economic, and health transformations, directly affecting quality of life and increasing the need for specialized care for older adults. In this context, Long-Term Care Facilities for Older Persons (LTCFs) emerge as spaces of residence and care, requiring nursing practices that recognize the uniqueness, autonomy, and subjectivity of older individuals. This study aimed to present theoretical precepts for person-centered nursing care for institutionalized older adults, seeking to support the re-signification of their life moment in light of Rosemarie Rizzo Parse’s Human Becoming Theory. This mixed-methods research was conducted in LTCFs in Brazil and Spain and was structured into four complementary studies: a quantitative study with Brazilian older women, two qualitative studies—one with nurses and another with institutionalized older adults—and a study integrating qualitative and quantitative data through joint displays. As part of the knowledge translation phase, an educational booklet for nurses was developed. The results showed a prevalence of autonomy preservation and life satisfaction among some participants, but also high rates of chronic conditions, depressive symptoms, loneliness, and chronic pain among Brazilian older women. Among nurses from both Brazil and Spain, there was a clear understanding of person-centered care, although challenges persist related to staffing levels, as well as cultural and organizational differences. The narratives of older adults revealed that institutionalization—although marked by losses—can be re-signified as an opportunity for belonging, socialization, and symbolic reconstruction, in accordance with the principles of Meaning, Rhythmicity, and Transcendence proposed by Parse’s theory. Data integration confirmed that quantitative findings alone do not fully capture the complexity of the institutional experience, reinforcing the need for active listening and valuing life stories. It is concluded that the Human Becoming Theory constitutes a robust theoretical framework to underpin nursing practices for institutionalized older adults, promoting dignity, quality of life, and protagonism