Análise das perfurações de luvas de látex nos procedimentos cirúrgicos eletivos e de emergência

Abstract

Resumo: O uso de luvas pode trazer uma sensação de confiança e segurança aos profissionais de saúde como se este procedimento fosse, por si só, medida de proteção absoluta contra infecções nosocomiais, ou eficiente barreira entre estas e os próprios profissionais. Entretanto, esta segurança se encontra ameaçada pela possibilidade de que as luvas possam sofrer rotura quando em uso. O propósito deste estudo foi a determinação dos seguintes itens: integridade da luva cirúrgica de látex após procedimentos cirúrgicos eletivos e de emergência; frequência das perfurações em luvas de cada membro da equipe cirúrgica; número de perfurações de luvas por especialidade cirúrgica; local da luva onde ocorreu o maior número de perfurações e mão predominante nas perfurações. Um total de 2.900 luvas usadas em procedimentos cirúrgicos foram testadas em busca de perfurações. Foram encontradas evidências de descontinuidade em 12,34% das mesmas. No grupo controle foram testados 200 pares de luvas novas, não sendo observadas perfurações. Durante este estudo foram executados 243 procedimentos eletivos e 259 de emergência, num total de 502, sendo que em 210 destes (41,83% ) ocorreu ao menos uma rotura. Encontradas 358 luvas perfuradas, obteve-se que 168 (46,93%) perfurações ocorreram nas cirurgias eletivas e 190 (53,07%) perfurações nas cirurgias de emergência. Avaliando a frequência de perfurações em luvas de cada membro da equipe cirúrgica detectou-se: 203 (56,70%) perfurações envolvendo o grupo dos cirurgiões, o grupo formado por primeiros auxiliares foi responsável por 96 luvas perfuradas (26,82%), o grupo dos segundos auxiliares por 19 luvas perfuradas (5,31%) e o grupo dos instrumentadores perfurou 40 (11,17%). A especialidade que apresentou maior frequência de perfurações de luvas foi a ortopedia (57,05%), seguida pela neurocirurgia (36,17%) e cirurgia geral (34,08%). A perfuração na luva cirúrgica, relacionada ao sítio anatômico da mão, foi localizada em 201 vezes (56,14%) nos dedos e envolvia mais frequentemente a mão esquerda (59,49%)

Abstract: The use of gloves may create a sense of confidence and safety in the health care workers as if this step alone was an absolute prevention path against nosocomial infection or an effective barrier among these and themselves. However,this safety is in risk due to the possibility of gloves' punctures which can occur dur-ing its use. The purposes of this prospective investigation were to determine the following items: the integrity of latex surgical gloves after emergencial and elective surgical procedures; the frequency of perforation for each member's gloves in the operation team; the gloves' perforation number in each surgical speciality, the site in the glove where the most of perforation occured and the predominant hand in the gloves perforation. A total of 2,900 gloves used in surgery operations, were tested for punctures. Evidence of perforations was found in 12.34% of them. As a control sample, 200 pairs of unused gloves were tested, finding no perforations. While do-ing this investigation, 243 elective surgical procedures and 259 emergencial surgi-cal procedures were accomplished, giving a total of 502 in that, at least one punc-ture occured, in 210 (41,38%) . Of the 358 punctured gloves found, 168 (46.93%) perforations occured in the elective and 190 (53.07%) perforations occured in the emergencial surgery operations. When assessing the glove's perforation Frequency related to each member of the operation team, it was detected that: 203 (56.70%) perforations involved the surgeon group; the first assistent surgeon group was re-sponsible for 96 punctured gloves (26.82%); the second assistent surgeon group for19 punctured gloves (5.31%) and the scrub doctor group for 40 (11.17%). The specialty's operation team presenting the higher frequency of glove perforation was the orthopedic (57.05%), followoed by the neurosurgery (36.17%) and the general surgery (34.08%). The punctures in the glove relating to the anatomical sites of the hand, were located on the fingers, 201 times (56.14%) and often found at the left hand (59,49%)