Tecnologia em saúde : desenvolvimento de um chatbot para monitoramento dos eventos adversos associados a quimioterapia endovenosa em pacientes adultos com câncer

Abstract

Resumo: Este trabalho apresenta-se como Produção Técnica Tecnológica Software e Aplicativos, do tipo programas de computadores, com a finalidade de monitorar as toxicidades da quimioterapia antineoplásica (QTA) entre ciclos de quimioterapia. Objetivo: Desenvolver um chatbot para o monitoramento das toxicidades associadas a quimioterapia endovenosa em pacientes adultos com câncer. Metodologia: Pesquisa metodológica, desenvolvida em um Hospital Oncológico em Curitiba, PR. Participaram 47 pessoas diagnosticadas com câncer e em tratamento quimioterápico atendidas no serviço, bem como 15 enfermeiros com expertise na temática. Realizaram-se duas fases, a saber: Fase 1) Compreensão do problema; revisão de escopo para mapear evidências do monitoramento remoto em oncologia; revisão de literatura para identificação dos sintomas associados a QTA; desenvolvimento dos protótipos de baixa fidelidade; avaliação dos protótipos de baixa fidelidade pelos enfermeiros por meio do IVC; e desenvolvimento dos protótipos de alta fidelidade. Fase 2) Elaboração dos protótipos interativos; Validação do Conteúdo pelos enfermeiros; Análise da Usabilidade; redação do artigo final e registro do produto. Resultados: Fase1) compuseram a amostra da revisão de escopo seis artigos evidenciando que monitoramento remoto em pacientes com câncer pode impactar significativamente a assistência. A revisão de literatura incluiu nove artigos que estratificaram 14 sintomas relacionados a QTA, estes compuseram o conteúdo dos protótipos de baixa fidelidade e foram submetidos a avaliação dos enfermeiros com um IVC de 0,93%. O protótipo interativo do chatbot obteve 0,90% de IVC na Validação do Conteúdo. Na Análise da Usabilidade do protótipo obteve a melhor usabilidade possível. Como resultado complementar foi desenvolvido um dashboard ferramenta de gerenciamentos dos dados de acesso ao chatbot. O dashboard obteve na avaliação inicial 0,96% de IVC, quanto a Validação do Conteúdo o IVC foi 1% e na análise de usabilidade obteve a melhor usabilidade possível. O produto foi registrado na Câmara Brasileira do Livro. Conclusão: O estudo concluiu que o chatbot é uma ferramenta tecnológica valida e capaz de auxiliar os serviços de saúde no monitoramento remoto das toxicidades da quimioterapia mesmo em população idosa, possibilitando intervenções precisas e ajustes no tratamento.O produto foi desenvolvido por demanda espontânea, a partir de problema previamente identificado. Possui impacto potencial, sobretudo para a área da oncologia por viabilizar o monitoramento remoto em centros de infusão com altos índices de atendimento e para os pacientes. Embora seja de abrangência local, é passível de replicação para outros serviços de saúde no país

Abstract: This work is presented as a Technical Technological Production of Software and Applications, specifically computer programs, with the purpose of monitoring the toxicities of antineoplastic chemotherapy (ACT) between chemotherapy cycles. Objective: Develop a chatbot for monitoring toxicities associated with intravenous chemotherapy in adult cancer patients . Methodology: Methodological research, developed in an Oncology Hospital in Curitiba, PR. Participants included 47 people diagnosed with cancer and undergoing chemotherapy treatment at the service, as well as 15 nurses with expertise in the subject. Two phases were carried out: Phase 1) Understanding the problem; scoping review to map evidence of remote monitoring in oncology; literature review to identify symptoms associated with chemotherapy; development of low fidelity prototypes; evaluation of low-fidelity prototypes by nurses using the Content Validation Index (CVI); and development of high-fidelity prototypes. Phase 2) Elaboration of interactive prototypes; Content Validation by nurses; Usability Analysis; writing of the final article and product registration. Results: Phase 1) The scoping review sample comprised six articles showing that remote monitoring in cancer patients can significantly impact care. The literature review included nine articles that stratified 14 symptoms related to QTA (Quantitative Treatment Area). These formed the content of the low-fidelity prototypes and were submitted to evaluation by nurses with a CVI (Content Validity Index) of 0.93%. The interactive chatbot prototype obtained a 0.90% CVI in Content Validation. In the Usability Analysis, the prototype achieved the best possible usability. As a complementary result, a dashboard was developed as a tool for managing chatbot access data. The dashboard obtained a 0.96% CVI in the initial evaluation, a 1% CVI in Content Validation, and the best possible usability in the usability analysis. The product was registered with the Brazilian Book Chamber. Conclusion: The study concluded that the chatbot is a valid technological tool capable of assisting healthcare services in the remote monitoring of chemotherapy toxicities, even in elderly populations, enabling precise interventions and adjustments to treatment. The product was developed in response to spontaneous demand, stemming from a previously identified problem. It has significant potential impact, particularly in the field of oncology, by enabling remote monitoring in infusion centers with high patient volume. Although its scope is local, it can be replicated in other healthcare services across the country