Impacto de complicações crônicas microvasculares do diabetes mellitus na saúde mental : revisão integrativa

Abstract

Resumo : O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença crônica associada a diversas complicações, entre elas as microvasculares como neuropatia, nefropatia e retinopatia diabéticas. Além disso, comorbidades psiquiátricas podem aumentar a carga da doença e impactar negativamente na qualidade de vida. Este trabalho teve como objetivo elucidar a relação entre complicações microvasculares do diabetes e os transtornos de saúde mental depressão e ansiedade. Para a realização desta revisão integrativa, foram padronizados descritores e realizadas buscas nas bases de dados SCIELO (Scientific Electronic Library Online), PUBMED da NIH (National Library of Medicine), LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) e Embase. As buscas foram realizadas independentemente por três avaliadores e as divergências discutidas para seleção dos artigos. Foram identificados 2187 artigos e, após o processo de seleção, foram incluídos na revisão 46 estudos. Os resultados demonstraram que a depressão compromete o autocuidado, dificulta o controle glicêmico e piora o prognóstico do DM2. Embora a associação entre complicações microvasculares e depressão seja consistente na maioria dos estudos, a gravidade dessa relação pode variar dependendo das características da amostra e metodologia utilizada. Contudo, as relações de causalidade entre diabetes e transtornos de saúde mental ainda não estão completamente esclarecidas, destacando-se a necessidade de estudos complementares voltados ao tema. Por fim, reforça-se a importância da abordagem integrada no cuidado às pessoas com diabetes, levando-se em consideração os aspectos físicos e psicológicos do paciente, visando melhorar sua qualidade de vida e otimizar o manejo das condições associadas

Abstract : Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a chronic non-infectious disease associated with complications, including microvascular, such as diabetic neuropathy, diabetic nephropathy, and diabetic retinopathy. In addition, psychiatric comorbities can worsen the disease burden and quality of life. This article aims to elucidate the relationship between the microvascular complications of diabetes and mental health disorders such as depression and anxiety. In the development of this integrative review, standardized descriptors were used, and searches were carried out at the databases: SCIELO (Scientific Electronic Library Online), PUBMED of the NIH (National Library of Medicine), LILACS (Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences), BVS (Virtual Health Library), and Embase. Searches were independently performed by three evaluators, and discrepancies were discussed to ensure the selection. A total of 2,187 articles were identified, and after a selection process, 46 studies were included in the review. The results showed that depression impairs self-care, hinders glycemic control, and worsens the prognosis of T2DM. Although the association between complications and depression is consistent in most studies, the severity of this relationship may vary depending on sample characteristics and the methodology used in the research. However, the causal relationships between diabetes and mental health disorders remain unclear, highlighting the need for further studies on the topic. Finally, the importance of an integrated approach in the care of individuals living with diabetes mellitus is emphasized, considering both the physical and psychological aspects of the patient, aiming to improve their quality of life and optimize the management of associated conditions