Intoxicação por monóxido de carbono : achados clínicos e de biópsia : uma revisão bibliográfica

Abstract

Resumo: Introdução: A intoxicação por monóxido de carbono (CO) é uma das principais causas de envenenamento acidental no mundo, caracterizada por sua toxicidade silenciosa devido à ausência de cor, odor e sabor. Este estudo aborda os achados clínicos e histopatológicos associados à intoxicação por CO, com ênfase na atuação da perícia médica. Problema de pesquisa: quais são os principais achados clínicos e de biópsia que podem auxiliar a perícia médica no diagnóstico, prognóstico e estabelecimento do nexo causal em casos de intoxicação por CO? Metodologia: revisão de literatura em bases científicas renomadas e análise de estudos de casos periciais, contemplando uma abordagem qualitativa. Justificativa: a relevância do tema está no alto impacto das intoxicações por CO na saúde pública e na necessidade de aprimorar os métodos de investigação pericial para auxiliar no diagnóstico e na prevenção. Objetivos: geral - compreender a relevância dos achados clínicos e de biópsia para a perícia médica em casos de intoxicação por CO; específicos - descrever os mecanismos de toxicidade do CO, identificar alterações clínicas e histopatológicas frequentes e analisar a contribuição da perícia médica no contexto jurídico e preventivo. Resultados: os achados clínicos, como cefaleia, confusão mental e alterações neurológicas, juntamente com níveis elevados de carboxi-hemoglobina no sangue, foram fundamentais para o diagnóstico. Alterações histopatológicas, especialmente em tecidos cerebrais e cardíacos, demonstraram lesões isquêmicas associadas à hipóxia tecidual. A perícia médica mostrou-se essencial na identificação do nexo causal e na formulação de laudos técnicos. Conclusão: a integração de achados clínicos e histopatológicos potencializa a eficácia da perícia médica, permitindo maior precisão no diagnóstico, prognóstico e resolução de questões legais. Este estudo reforça a importância de medidas preventivas e de conscientização sobre os riscos associados à exposição ao CO

Abstract: Introduction: Carbon monoxide (CO) poisoning is one of the main causes of accidental poisoning in the world, characterized by its silent toxicity due to the absence of color, odor and taste. This study addresses the clinical and histopathological findings associated with CO poisoning, with emphasis on the role of medical expertise. Research problem: what are the main clinical and biopsy findings that can assist medical expertise in the diagnosis, prognosis and establishment of the causal link in cases of CO poisoning? Methodology: literature review on renowned scientific bases and analysis of expert case studies, taking a qualitative approach. Justification: the relevance of the topic lies in the high impact of CO poisoning on public health and the need to improve forensic investigation methods to assist in diagnosis and prevention. Objectives: general - understand the relevance of clinical and biopsy findings for medical expertise in cases of CO poisoning; specific - describe the mechanisms of CO toxicity, identify frequent clinical and histopathological changes and analyze the contribution of medical expertise in the legal and preventive context. Results: clinical findings, such as headache, mental confusion and neurological changes, together with high levels of carboxyhemoglobin in the blood, were essential for the diagnosis. Histopathological changes, especially in brain and heart tissues, demonstrated ischemic lesions associated with tissue hypoxia. Medical expertise proved to be essential in identifying the causal link and in formulating technical reports. Conclusion: the integration of clinical and histopathological findings enhances the effectiveness of medical expertise, allowing greater precision in diagnosis, prognosis and resolution of legal issues. This study reinforces the importance of preventive measures and awareness of the risks associated with exposure to CO