Guia para atendimento de mulheres em situação de violência sexual na atenção primária à saúde : desenvolvimento de produto técnico

Abstract

Resumo: Este estudo de desenvolvimento de produto técnico tem como foco a criação de um guia instrucional voltado ao atendimento de mulheres em situação de violência sexual na Atenção Primária à Saúde. O objetivou-se construir um Guia de Atendimento às Mulheres em Situação de Violência Sexual destinado aos profissionais que atuam na atenção primária à saúde. A pesquisa integra o projeto "Expressões da violência entre parceiros íntimos: um estudo à luz de gênero" e está vinculada à linha de pesquisa "Políticas e práticas de Saúde e Educação em Enfermagem". Trata-se de um estudo metodológico de construção e produção técnica, ancorado no referencial metodológico do Design Instrucional Contextualizado, e seu modelo ADDIE, dividido em cinco fases: análise, planejamento, desenvolvimento, implementação e avaliação. O guia proposto visa contribuir para a qualificação das práticas em saúde, promovendo o cuidado integral e a efetivação dos direitos das mulheres no contexto da atenção básica. O guia foi desenvolvido entre maio de 2024 a abril de 2025. A primeira etapa, análise, foi sustentada pela realização de uma revisão integrativa para identificar na literatura científica como ocorre a atenção à saúde das mulheres em situação de violência sexual. Foram consultadas as bases de dados Pubmed, Scopus, Cinahl e Psycnet, e foram identificados 17 artigos que apontaram que os principais desafios na prestação de serviços de saúde às mulheres em situação de violência sexual incluem: falta de preparação adequada dos profissionais de saúde, fragilidades nos processos de trabalho, barreiras institucionais, e manifestações de violência institucional que comprometem a qualidade e a eficácia dos serviços prestados. Os resultados da revisão subsidiaram o desenvolvimento teórico do produto interventivo deste estudo. O guia intitulado "Guia para atendimento de mulheres em situação de violência sexual" foi estruturado em seis módulos do atendimento em saúde à mulher em situação de violência sexual: 1. identificação; 2. acolhimento; 3. procedimentos; 4. encaminhamentos; 5. orientações e 6. agendamentos. O guia ressalta a necessidade de considerar a diversidade cultural e social das mulheres atendidas, e garantir um atendimento inclusivo e sensível às suas necessidades específicas. Além disso, este guia serve como uma ferramenta de educação permanente, e de apoio a informações rápidas e de fácil entendimento. Foi desenvolvido com a associação de interações de escrita, áudio, imagens, hiperlinks e acessos a demais documentos relevantes para o tema. A característica inovadora se dá pelo conteúdo específico, juntamente com evidências científicas atuais sobre a temática. Conclui-se que o guia representa uma ferramenta estratégica para qualificar o atendimento prestado na atenção primária à saúde, promovendo um cuidado humanizado e resolutivo às mulheres em situação de violência sexual. Espera-se que sua implementação contribua para a melhoria dos fluxos assistenciais, da segurança das pacientes e do suporte profissional às equipes de saúde. O direito autoral do guia foi registrado na Câmara Brasileira do Livro e recebeu o ISBN 978-65-01-44180-1

Abstract: This technical product development study focuses on the creation of an instructional guide aimed at supporting the care of women in situations of sexual violence within Primary Health Care (PHC). The objective was to develop a Care Guide for Women in Situations of Sexual Violence targeting professionals working in PHC settings. The study is part of the project "Expressions of violence between intimate partners: a gender-based study" and is linked to the research line "Health and Education Policies and Practices in Nursing." It is a methodological study based on the Contextualized Instructional Design framework, following the ADDIE model, which comprises five phases: analysis, planning, development, implementation, and evaluation. The guide was developed between May 2024 and April 2025. The first phase, analysis, was supported by an integrative literature review aimed at identifying how health care for women in situations of sexual violence is approached in the scientific literature. Databases such as PubMed, Scopus, CINAHL, and PsycNet were consulted, resulting in the selection of 17 articles. The review revealed that the main challenges in providing health services to women in situations of sexual violence include inadequate professional training, weaknesses in work processes, institutional barriers, and manifestations of institutional violence that undermine the quality and effectiveness of the services provided. The findings supported the theoretical foundation of the intervention product. The resulting guide, entitled "Guide for the Care of Women in Situations of Sexual Violence,"was structured into six modules addressing key elements of care: (1) identification, (2) reception, (3) procedures, (4) referrals, (5) guidance, and (6) follow-up scheduling. The guide emphasizes the importance of acknowledging the cultural and social diversity of the women being assisted, ensuring inclusive and sensitive care that meets their specific needs. In addition, the guide serves as a tool for continuing education and provides quick and accessible information. It was developed using a combination of written content, audio, images, hyperlinks, and access to relevant documents on the topic. Its innovative nature lies in the specificity of its content, supported by current scientific evidence on the subject. In conclusion, the guide represents a strategic tool for enhancing the quality of care in PHC by promoting humanized and resolutive assistance for women experiencing sexual violence. It is expected that its implementation will improve care flows, patient safety, and professional support for healthcare teams. The guide's copyright has been registered with the Brazilian Book Chamber and received ISBN 978-65-01-44180-1.