Relato de caso : responsabilidade objetiva hospitalar por mau resultado obstétrico em gestação gemelar com descolamento prematuro de placenta

Abstract

Resumo: O presente trabalho pretendeu desenvolver o caso de uma paciente com gestação gemelar dicoriônica e diamniótica (2 placentas e 2 bolsas) com idade gestacional de 26 semanas, internada com diagnóstico de trabalho de parto prematuro às 08h28min e sangramento vaginal. Evoluiu com descolamento placentário demonstrado com a presença de hematoma retroplacentário em ultrassom com laudo liberado as 11h31min, e realizado parto cesáreo de emergência as 19h20min, com necessidade de histerectomia por hemorragia, devido a atonia uterina na cesárea. Recém nascidos com prematuridade extrema pesando o gemelar A 765g, e gemelar B 460g. Acompanha-se a evolução com sequela neurológica grave do primeiro gemelar e óbito do segundo gemelar. Hospital condenado a pagamento de indenização por reparação de danos morais e materiais por falha na assistência hospitalar. Constatado nexo causal do intervalo de tempo entre o diagnóstico de descolamento prematuro de placenta e o parto cesáreo e as lesões neurológicas permanentes do gemelar A, com responsabilização objetiva do Hospital supracitado

Abstract: This paper aims to develop the case of a patient with a dichorionic and diamniotic twin pregnancy (2 placentas and 2 sacs) with a gestational age of 26 weeks, admitted with a diagnosis of preterm labor at 8:28 a.m. and vaginal bleeding. She evolved with placental detachment demonstrated by the presence of a retroplacental hematoma on ultrasound with a report released at 11:31 a.m., and an emergency cesarean section was performed at 7:20 p.m., with the need for a hysterectomy due to hemorrhage, due to uterine atony during the cesarean section. The newborns were born with extreme prematurity, with twin A weighing 765g and twin B 460g. The outcome was severe neurological sequelae in the first twin and death in the second twin. Hospital convicted to pay compensation for moral and material damages for failure to provide hospital care. The causal link between the diagnosis of placental abruption and the cesarean delivery and the permanent neurological damage to twin A was found to be causally linked, with the aforementioned hospital being held objectively liable