Integração de paciente e famílias na equipe de cuidados da Unidade de Terapia Intensiva : desenvolvimento de tecnologia educacional

Abstract

Resumo: Este trabalho de desenvolvimento tecnológico apresenta a produção de uma série de vídeos que abordam orientações para integrar paciente e família na equipe de cuidados da Unidade de Terapia Intensiva e na tomada de decisão para prevenção das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). A internação de um membro da família em unidade de cuidados intensivos reflete, significativamente, no contexto familiar. As rotinas rigorosas desses setores acarretam afastamento da família, do núcleo de interação do paciente, configurando experiência difícil e dolorosa para ambos. O impacto sentido diante da doença crítica do paciente pode ser ainda maior, quando os membros da família não são envolvidos como agente de cuidado, não recebem apoio, informação ou comunicação da equipe responsável pelos cuidados intensivos. Nesta perspectiva, o objetivo desta pesquisa foi desenvolver tecnologia educacional para integrar pacientes e familiares na equipe de cuidados da unidade de terapia intensiva e na tomada de decisão para prevenção das infecções relacionadas à assistência à saúde. Trata-se de pesquisa metodológica aplicada, de produção tecnológica, desenvolvida em três fases: pré-produção; produção; pós-produção, e sete etapas: elaboração do roteiro; validação do roteiro; elaboração do storyboard; seleção de personagens e imagens; gravação das narrações; edição; validação dos vídeos. Como resultados, produziram-se seis vídeos, fundamentados nas diretrizes do Programa Melhorando a Segurança do Paciente em Larga Escala no Brasil que abordam os seguintes temas: orientações gerais sobre a Unidade de Terapia Intensiva; prevenindo infecções: higienização das mãos; pneumonia associada à ventilação mecânica; infecção primária da corrente sanguínea associada ao cateter; infecção do trato urinário associado ao cateter. Concluiu-se que a tecnologia desenvolvida, segundo a avaliação dos juízes, é capaz de cumprir o propósito e auxiliar enfermeiros na aproximação de pacientes e respectivos familiares às rotinas do ambiente de cuidados intensivos, proporcionando segurança no contato do paciente de UTI com familiares próximos e na participação ativa na prevenção das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde.

Abstract: This technological development work presents the production of a series of videos that addresses guidelines for integrating patients and family members in the care team of the Intensive Care Unit and in decision-making to prevent infections related to Health Care. The admission of a family member to an intensive care unit reflects significantly on the family context. The rigorous routines of these sectors end up alienating the family, the patient's core of interaction, configuring a difficult and painful experience for both. The impact felt in the face of the patient's critical illness can be even greater, when family members are not involved as a care agent, do not receive support, information, or communication from the team responsible for intensive care. In this perspective, the objective of this research was to develop an educational technology to integrate patients and family members in the care team of the intensive care unit and in decision-making for the prevention of infections related to health care. It is an applied methodological research of technological production developed in three phases: pre-production; production; post-production and seven stages: writing the script; script validation; elaboration of the storyboard; selection of characters and images; recording of narrations; edition; validation of the videos. As result, six videos were produced, based on the guidelines of the program "Improving Patient Safety on a Large Scale in Brazil" that address the following themes: general guidelines on the Intensive Care Unit; preventing infections: hand hygiene; pneumonia associated with mechanical ventilation; primary bloodstream infection associated with the catheter; catheter-associated urinary tract infection. It was concluded that the technology developed, according to the evaluation of the judges, is capable of fulfilling its purpose and will assist nurses in bringing patients and their families closer to the routines of the intensive care environment, providing security in the contact of the ICU patient with close family members and active participation in the prevention of HAIs.