Efeitos do treinamento físico multicomponente em idosos com e sem comprometimento cognitivo : duas revisões sistemáticas com metanálise

Abstract

Resumo: O envelhecimento populacional é um fenômeno que vem acontecendo de maneira acelerada, e que acarretará em maior utilização dos sistemas de saúde, aumentando a demanda por bens e serviços. Caso não haja uma atualização nas políticas de saúde onde sejam inseridas novas estratégias que visem a manutenção da funcionalidade nestes anos adicionais de vida, as pessoas idosas serão vítimas de uma função física mais debilitada, levando a fragilidade física e cognitiva. Sendo assim, mais esforços são necessários para o desenvolvimento de estratégias de baixo custo que visem a prevenção do declínio físico e funcional, bem como da função cognitiva. Uma estratégia que se mostra segura e de baixo custo para a prevenção e tratamento de desabilidades é o aumento dos níveis de atividade física e exercício. O objetivo desta tese foi investigar a eficácia do treinamento físico multicomponente sobre a performance funcional de idosos saudáveis, e a performance funcional e função cognitiva em idosos com comprometimento cognitivo ou demência por meio de duas revisões sistemáticas com metanálise. As revisões foram desenvolvidas e escritas a partir do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta Analyses. A análise do risco de viés foi realizada por meio do instrumento Risk of Bias 2, e apenas os dados contínuos foram considerados para análise estatística. O modelo de efeitos aleatórios foi usado para calcular o efeito combinado, com 95% de intervalo de confiança, e a medida de efeito foi a diferença entre as médias, sendo a heterogeneidade entre os estudos avaliada por meio da estatística I². Após a análise dos dados obtidos nas revisões, podemos concluir que a intervenção com o treinamento físico multicomponente se mostrou eficaz na melhora da performance funcional de idosos saudáveis, traduzindo-se na melhora da velocidade da marcha e da mobilidade. Além da melhora na performance funcional, o treinamento físico multicomponente se mostra uma estratégia eficaz para promover a melhora da função cognitiva em pessoas idosas com comprometimento cognitivo leve ou demência

Abstract: Population aging is a phenomenon that has been occurring rapidly, and will result in greater use of health systems, increasing the demand for goods and services. If health policies are not updated to include new strategies aimed at maintaining functionality in these additional years of life, elderly people will suffer from a weakened physical function, leading to physical and cognitive frailty. Therefore, more efforts are needed to develop low-cost strategies aimed at preventing physical and functional decline, as well as cognitive function. One strategy that has proven to be safe and low cost for the prevention and treatment of disabilities is increasing levels of physical activity and exercise. The objective of this thesis was to investigate the effectiveness of multicomponent physical training on the functional performance of healthy elderly people, and on the functional performance and cognitive function of elderly people with cognitive impairment or dementia through two systematic reviews with meta-analysis. The reviews were developed and written based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. The risk of bias analysis was performed using the Risk of Bias 2 instrument, and only continuous data were considered for statistical analysis. The random-effects model was used to calculate the combined effect, with a 95% confidence interval, and the effect measure was the difference between the means, with the heterogeneity between the studies being assessed using the I² statistic. After analyzing the data obtained in the reviews, we can conclude that the intervention with multicomponent physical training proved to be effective in improving the functional performance of healthy elderly individuals, resulting in improved gait speed and mobility. In addition to improving functional performance, multicomponent physical training proves to be an effective strategy for promoting improved cognitive function in elderly individuals with mild cognitive impairment or dementia