Contribuições da psicoterapia existencial para a reabilitação neuropsicológica após lesão encefálica adquirida

Abstract

Resumo: As duas maiores causas de disfunção adquirida do sistema nervoso central são o acidente vascular cerebral e o traumatismo crânio encefálico. O tratamento das consequências desses insultos cerebrais, em contexto de Reabilitação Neuropsicológica Holística (RNH), abarca questões de ordem motora, cognitiva, relacional, laboral e emocional, sendo este último aspecto ainda pouco explorado em contexto de produção científica no âmbito da psicoterapia pós lesão cerebral (LEA). Neste trabalho, pretendeu-se estudar as possíveis contribuições da psicoterapia existencial para o atendimento de adultos com LEA no contexto de RNH. Dois estudos foram realizados. O primeiro estudo buscou identificar as abordagens teóricas descritas em literatura a respeito de psicoterapia pós LEA através de revisão sistemática de literatura pelo Protocolo PRISMA. O segundo estudo teve como objetivo específico descrever e refletir sobre o processo psicoterapêutico na abordagem existencial de adultos com LEA, através da realização de Estudos de Casos - de caráter exploratório e descritivo. Pôde-se identificar através desta investigação que os trabalhos publicados acerca da temática ainda são escassos e, frequentemente, são realizados com a preferência de abordagens baseadas na Terapia Cognitivo Comportamental. Através da realização do estudo de caso, foi possível descrever intervenções psicoterapêuticas da Psicoterapia Existencial em contexto de reabilitação neuropsicológica com 3 pessoas. A partir das temáticas principais, exploradas com base na experiência singular de cada cliente e que se referiram à família, relações sociais, autoconsciência e trabalho, pôde-se abordar com esses participantes questões de ordem existenciais, como interrogações sobre morte e finitude; liberdade e responsabilidade; isolamento; e sentido de vida. Uma discussão sobre as adaptações das técnicas psicoterapêuticas relacionadas ao perfil cognitivo dos participantes foi realizada.

Abstract: The two major causes of acquired brain injury (ABI) are stroke and traumatic brain injury. The treatment of the consequences of these brain injuries, in the context of Holistic Neuropsychological Rehabilitation (HLR), encompasses motor, cognitive, relational, laboral and emotional issues, the latter aspect being still little explored in the context of scientific production in post-brain injury psychotherapy. In the present research we aimed to study the possible contributions of Existential Psychotherapy to the care of adults with ABI in the context of (HLR). Two studies were conducted. The first study sought to identify the theoretical approaches described in literature regarding post-ABI psychotherapy through a systematic literature review using the PRISMA Protocol. The second study aimed to describe and discuss about the psychotherapeutic process in the existential approach of adults with LEA, through the presentation of Case Studies - with an exploratory and descriptive approach It was possible to identify through this research that the published works about the theme are still scarce and, frequently, are carried out with a preference for approaches based on Cognitive Behavioral Therapy. Through the case study, it was possible to describe psychotherapeutic interventions of Existential Psychotherapy in the context of neuropsychological rehabilitation with 3 participants. From the main themes, explored based on each client's unique experience, which referred to family, social relations, self-awareness, and work, it was possible to address with these participants existential issues, such as questions about death and finitude; freedom and responsibility; isolation; and meaning of life. A discussion about accomodations of psychotherapeutic techniques to the special needs related to the participants cognitive profiles were also presented.