ANÁLISE DA INFRAESTRUTURA HOSPITALAR PARA O ENFRENTAMENTO DA PANDEMIA DA COVID-19 NO BRASIL

Abstract

Introdução: A doença pelo novo coronavírus (COVID-19) foi declarada pandemia em 2020. Esta doença se manifesta de diferentes formas, podendo evoluir para Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), marcada pela necessidade de um suporte avançado, incluindo internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), além do uso de respiradores/ventiladores. Objetivos: Avaliar a quantidade de UTIs e respiradores/ventiladores disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS) durante a pandemia. Material e Métodos: Estudo epidemiológico, descritivo e quantitativo sobre o número de respiradores/ventiladores e UTIs de COVID-19 disponíveis no SUS, no Brasil e em suas regiões geográficas, de janeiro a maio de 2020. Foram utilizados dados de recursos físicos do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). As variáveis analisadas foram o número de respiradores/ventiladores em uso no SUS, mês, UTI adulto II COVID-19 e UTI pediátrica II COVID-19. Resultados: Foram encontrados dados da quantidade de respiradores/ventiladores de janeiro a maio de 2020 e de UTIs dos meses de abril e maio. O número de respiradores/ventiladores em uso pelo SUS registrados no Brasil em janeiro e maio é de 43.579 e 51.161, respectivamente, distribuídos pelas regiões na seguinte maneira: região Norte - 2.622 (6,02%) e 3.207 (6,27%); Centro-Oeste - 3.827 (8,78%) e 4.361 (8,52%); Sul - 6.778 (15,55%) e 7.695 (15,04%); Nordeste - 9.259 (21,25%) e 11.306 (22,10%); e Sudeste - 21.093 (48,40%) e 24.592 (48,07%). Quanto ao número de UTIs no SUS, no Brasil, em abril e maio, têm-se 2.409 e 6.852, na devida ordem, distribuídas nas regiões na seguinte forma: região Centro-Oeste - 209 (8,68%) e 661 (9,65%); Norte - 224 (9,30%) e 623 (9,09%); Sul - 240 (9,96%) e 1.082 (15,79%); Nordeste - 834 (34,62%) e 1.715 (25,03%); e Sudeste - 902 (37,44%) e 2.771 (40,44%). Conclusões: Os dados de UTIs para COVID-19 estão disponíveis a partir de abril devido à Portaria Nº 237, de 18 de março de 2020, que autoriza a habilitação de leitos de UTI adulta e pediátrica, para atendimento exclusivo de pacientes infectados. Isto é consequência do aumento expressivo dos casos de SRAG secundários à COVID-19, pois, ao passo que em janeiro não houve registros, no final de maio foram notificados 10.224 casos. Com isso, houve um aumento percentual da quantidade de respiradores/ventiladores, para o tratamento dessa condição, 17,40% no país, entre janeiro e maio, enquanto que nas regiões esse aumento variou na faixa de 13,53% a 22,31%, com destaque para a Região Norte (22,31%) com o maior aumento, e para Região Sul (13,53%), com o menor. Por fim, no que diz respeito ao número de UTIs, apesar de um aumento percentual significativo (184,43%) no país, esse incremento não foi proporcional ao aumento de respiradores/ventiladores para cada região, pois o maior aumento de leitos se deu na Região Sul (350,83%), enquanto que na região Norte foi ilustrado o segundo menor aumento (178,13%).