Prevalência de defeitos de desenvolvimento do esmalte e a sua associação com cárie dentária em escolares no município de Curitiba - PR

Abstract

Resumo : Nas últimas décadas tem se observado um aumento na prevalência dos Defeitos de Desenvolvimento do Esmalte (DDE), entre eles, a Hipomineralização de Molares e Incisivos (HMI) e a Hipomineralização de Segundos Molares Decíduos (HSMD). Esses podem resultar em maior risco a lesões cariosas, fraturas do esmalte, dor de origem dentária, e, portanto, maior necessidade de tratamentos odontológicos. Assim, o objetivo deste estudo epidemiológico transversal foi avaliar a prevalência dos DDE e a associação de HMI com cárie dentária, através de uma amostra representativa de 570 escolares de Curitiba, Paraná, com idade entre 7 e 8 anos. As crianças foram avaliadas clinicamente em ambiente escolar por três examinadores calibrados para diagnosticar DDE, de acordo com o critério clínico de Ghanim (2015) e cárie dentária conforme o critério ICDAS. Os dados foram analisados no software SPSS (IBM, EUA, versão 20). Das 570 crianças avaliadas, 280 eram meninas e 288 eram meninos. A opacidade difusa foi o DDE mais prevalente, presente em 20,2% das crianças na dentição decídua e em 49,1% das crianças na dentição permanente, seguido da HMI com 17,4%, e HSMD com 10,9%. A hipoplasia foi o menos prevalente, com 0,9% e 3,5%, considerando, respectivamente, dentes decíduos e dentes permanentes. A cárie dentária apresentou uma prevalência de 68,2% em dentes decíduos e 42,5% em permanentes, sendo que crianças com HMI tiveram maior experiência de cárie (RP = 1,89). Conclui-se, portanto, que a presença de HMI esteve associada a maior experiência de cárie dentária.

Abstract : In recent decades, an increase in the prevalence of Enamel Developmental Defects (DDE) has been observed, including Molar and Incisor Hypomineralization (MIH) and Deciduous SecondMolar Hypomineralization (HSMD). These can result in a higher risk of carious lesions, enamel fractures, dental pain, and therefore, a greater need for dental treatments. Thus, the objective of this cross-sectional epidemiological study was to evaluate the prevalence of DDE and the association of MIH with dental caries, in a representative sample of 570 schoolchildren from Curitiba, Paraná, aged between 7 and 8 years. The students were clinically evaluated in a school environment by three examiners calibrated to diagnose DDE, according to the clinical criteria of Ghanim (2015), and dental caries according to the ICDAS. Data were analyzed using SPSS software (IBM, USA, version 20). Of the 570 children evaluated, 280 were girls and 288 boys. Diffuse opacity was the most prevalent DDE, being present in 20.2% of children in the primary dentition and in 49.1% of children in the permanent dentition, followed by HMI with 17.4% and HSMD with 10.9%. The prevalence of hypoplasia was 0.9% and 3.5%, considering, respectively, deciduous teeth and permanent teeth. Dental caries had a prevalence of 68.2% in primary teeth and 42.5% in permanent teeth. Children with MIH had greater caries experience (RP = 1,89), concluding that the presence of MIH had a significant impact on the prevalence of caries experience.