Exercícios de alongamento : uma atualização da prescrição e dos efeitos na função musculoesquelética

Abstract

Resumo: O exercício de alongamento é uma técnica utilizada para aumentar a flexibilidade de um ou mais músculos, sendo assim, muitos praticantes e profissionais da área da saúde utilizam como parte dos seus programas de exercícios. No entanto, ainda não existe consenso na literatura sobre as recomendações para prescrição do alongamento. Portanto, o presente trabalho teve por objetivo apresentar uma atualização das evidências recentes sobre a prescrição e os efeitos musculoesqueléticos do exercício de alongamento no adulto e idoso. Foram realizadas buscas nas bases de dados Pubmed, PEDro Database, Scielo, Lilacs e livros teóricos (no período de 2006 a 2014), com as seguintes combinações: muscle streching exercise and acute effects and adults; muscle streching exercise and chronic effects; muscle streching exercise and acute effects and elderly. Foram encontrados 1678 artigos e incluídos 64 artigos, considerando título, resumo e metodologia. A partir da revisão dos artigos, foi observado que os exercícios de alongamento podem ser prescritos para o adulto entre 10 e 30 segundos de duração por repetição e para o idoso com 60 segundos de duração por repetição realizada, obtendo um volume total de, no mínimo, 60 segundos para cada grupamento muscular. Quanto aos efeitos agudos, no adulto, foi encontrado que a partir de 60 segundos de alongamento ocorre diminuição do desempenho muscular e, em idosos, estes efeitos ainda são inconclusivos. Os efeitos crônicos observados tanto no adulto quanto no idoso, foram relacionados a melhora da flexibilidade e amplitude de movimento (ADM). Em relação aos efeitos crônicos observados no idoso, também verificou-se melhora no torque, equilíbrio, marcha, mobilidade e funcionalidade. Devido a grande variabilidade metodológica dos artigos analisados, que pode interferir nos desfechos, houve dificuldade para a comparação direta entre os estudos, sendo difícil estabelecer um consenso. Portanto, recomenda-se que o exercício de alongamento seja prescrito baseado nas evidências apresentadas para a população específica, adulto ou idoso, assim como para o objetivo a ser atingido, isto é, o tipo de valência física.

Abstract: The stretching exercise is a technique used to increase flexibility of one or more muscles, so many practitioners and health care professionals use it as part of exercises programs. However, there is still no consensus regarding the recommendations to prescribe stretching exercises. Therefore, this revision aimed to present an update of the recent evidence on prescribing stretching exercise and its effects on musculoskeletal in the adult and the elderly. A search was made on Pubmed , PEDro, SciELO , Lilacs databases and theoretical books (from 2006 to 2014) with the following combinations: muscle streching exercise and acute effects and adults; muscle streching exercise and chronic effects; muscle streching exercise and acute effects and elderly. We found 1678 articles and included 64 articles, considering the title, abstract and methodology After a review of the studies it can be recommended that stretching exercises must be prescribed with duration between 10 and 30 seconds per repetition for adults and duration of 60 seconds per repetition for elderly, obtaining a total volume of, at least, 60 seconds for each muscle group. In relation to acute effects it was observed that 60 seconds or more of stretching exercise can reduce performance in adults and for elderly people, these effects are still inconclusive. The chronic effects observed in both the adult and the elderly were related with the improvement of flexibility and range of motion (ROM). With regard to chronic effects observed in the elderly, there was also improvement in torque, balance, gait, mobility and functionality. Due to a wide variability of methods used by the studies analyzed, which can interfere on the comparisons among the papers, it was difficult to the establish a consensus. Therefore, it is recommended that stretching exercise can be prescribed based on the evidence presented for the specific population, adult or older individuals, as well as the goal to be reached, i.e, the type of physical valence.