Análise da precisão de impressoras 3D e suas respectivas resinas considerando-se um modelo de arcada dental humana contendo preparos protéticos para coroas totais livres de metal

Abstract

Resumo: Dentistas trabalham com escâneres intrabucais, programas de produção de imagem de superfície e impressoras tridimensionais (3D) e há pouca evidência na literatura a respeito do assunto. O objetivo desse estudo foi analisar a precisão de impressoras 3D e suas resinas considerando um modelo de arcada dental humana contendo preparos protéticos para coroas totais livres de metal. Uma paciente que necessitava de coroas dentárias livres de metal em dentes anteriores foi selecionada para participar do estudo. Os dentes foram preparados e a moldagem foi feita em passo único com silicone de adição. O arco antagonista foi moldado com alginato. Modelosde gesso tipo IV foram obtidos de ambos os arcos. Além da moldagem, os arcos superior e inferior foram escaneados durante o uso de um fio retrator. A oclusão foi registrada com scanner intraoral Trios 3. O arquivo STL da imagem 3D foi enviado para diferentes impressoras (Miicraft e resina Smart Dent, DLP Hunter e resina DeepBlack, Stratasys e resina MED670) e os modelos foram obtidos. As regiões dos dentes preparados e hígidos foram selecionadas e medidas com o software Image J. No total, foram feitas 10 medidas de cada área da arcada superior. Os dados foram submetidos à análise estatística com teste t pareado e teste de Wilcoxon. Foi empregado o modelo Bland & Altman e os dados foram considerados significativos quando p<0,05. Não foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre o escaneamento da boca e o modelo de gesso ou modelos impressos em 3D. Assim, as diversas técnicas empregadas para aquisição de modelos, incluindo impressoras 3D e modelo de gesso, produziram medidas que se aproximaram daquelas da arcada superior natural digitalizada. Consequentemente, todos os métodos provaram ser eficazes na obtenção de um modelo preciso da arcada superior.

Abstract: Dentists work with intraoral scanners, surface imaging software, and three-dimensional (3D) printers; there is little evidence in the literature on the subject. This study aimed to analyze the 3D printer’s accuracy and resins considering a human arch model containing prosthetic preparations for metal-free crowns. One patient who needed metal-free dental crowns in anterior teeth was selected to participate in the study. The teeth were prepared, and the molding was made with a single-step impression with addition silicone. The antagonist arch was molded with alginate.Type IV gypsum models were obtained from both the arches. Besides the molding, both superior and inferior arches were scanned with gingival retraction with one retractor cord. The occlusion was registered with Trios 3 intraoral scanner. The STL archived of the 3D image was sent to different printers (Miicraft and Smart Dent resin, DLP Hunter and DeepBlack resin, Stratasys and MED670 resin) and the models were obtained. Regions of prepared and healthy teeth were selected and measured with the software Image J. Overall, 10 measurements were made from each area of the superior arch. Data were submitted to statistical analysis by paired t test and Wilcoxon test. Bland & Altman model was implemented and data were considered significant when p<0.05. No statistically significant difference was found between the scanning of mouth and the gypsum model or 3D printed models. Thus, the various techniques employed for model acquisition, including 3D printers and gypsum model, yielded measurements that closely matched those of the scanned natural upper arch. Consequently, all methods proved to be effective in obtaining an accurate upper arch model.