Caracterização microbiológica de biofilmes em cateteres venosos centrais de três unidades de terapia intensiva do oeste paranaense
Resumo
Resumo : A formação de biofilmes é uma das complicações mais comuns em dispositivos invasivos na área da saúde, como o cateter venoso central (CVC), muito usado em terapia intensiva. A colonização de CVC por micro-organismos leva a infecções, geralmente de desfecho desfavorável, como a sepse por exemplo. Este estudo surge da necessidade de prevenir essas infecções decorrentes de biofilmes em CVC, frente à prevalência de casos no mundo e no Brasil, e também à gravidade de suas complicações. Foram realizadas coletas de cateteres em três Unidades de Terapia Intensiva (UTI) do município de Toledo - PR. Sob condições assépticas, os CVC foram coletados e analisados, realizando-se cultura direta dos micro-organismos presentes. Após evidenciado crescimento microbiano, foi realizada identificação microbiana por provas bioquímicas. Os dados foram analisados para se verificar quantos cateteres estavam colonizados por biofilmes, quais espécies estavam prevalentes em cada unidade hospitalar e qual a relação da colonização microbiana de CVC com os dados clínicos dos pacientes. Das 55 amostras de ponta de cateter coletadas, 21,8% (n=12) foram consideradas colonizadas, 20% (n=11) contaminadas e 58,2% (n=32) não evidenciaram crescimento microbiano. Houve uma diferença significativa nessa proporção entre as UTIs em estudo, sendo que foram 35,72% cateteres colonizados na UTI-1, 16% na UTI-2 e 18,75% na UTI-3. Os dados dessa pesquisa corroboram com o fato de que a presença de infecções adjacentes do paciente é fator de risco para formação de biofilmes em cateteres, visto que entre os pacientes com suspeita de infecção, 26,3% dos CVC estavam colonizados, e entre os pacientes com infecção confirmada, 50% das amostras mostraram colonização. Além disso, este estudo não evidenciou relação direta entre o tempo de permanência dos dispositivos nos pacientes com colonização microbiana, nas 58 amostras. Foi identificada uma prevalência de Staphylococcus spp. (50%) nos CVC, sendo 34,6% Staphylococcus coagulase negativo (SCN), o que condiz com a literatura e indica que o maior mecanismo de patogênese na formação de biofilmes nesses dispositivos é a migração para o CVC de micro-organismos que compõem a microbiota da pele
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- Medicina (Toledo) [69]