Transplante hepático em pacientes com colangite esclerosante primária : um estudo Multicêntrico

Abstract

Resumo: A prevalência de colangite esclerosante primária (CEP) na população em geral ainda não foi claramente estabelecida. A CEP é atualmente a 5ª indicação mais comum de TH e corresponde a 5% de todas as indicações de TH em adultos. O nosso objetivo é avaliar as indicações e os resultados do transplante de fígado em pacientes com CEP submetidos a TH em três centros de transplante de fígado no sul do Brasil (Hospital Santa Isabel, Blumenau, Santa Catarina; Hospital das Clínicas, Curitiba, Paraná; e Hospital Nossa Senhora das Graças, Curitiba, Paraná). Este é um estudo observacional longitudinal de pacientes com colangite esclerosante primária que foram submetidos a transplante hepático em três centros médicos brasileiros. Os prontuários eletrônicos de todos os pacientes submetidos a TH de Janeiro de 2011 a Dezembro de 2021, foram avaliados retrospectivamente.De um total de 1.362 transplantes realizados nos três centros médicos, 37 eram devidos à CEP. A recorrência de CEP ocorreu em 3 pacientes (8,1%) em 3 ± 2,4 anos (intervalo, 1 - 4 anos). A taxa de sobrevida de 1 ano e 5 anos após o 1o TH foi respectivamente de 83,8% e 80,6%. As taxas de sobrevida dos enxertos em 1 ano e 5 anos foram, respectivamente, 83,8% e 74,8%.A nossa experiência com TH em pacientes com CEP demonstrou bons resultados de sobrevida dos pacientes e dos enxertos.

Abstract: The prevalence of primary sclerosing cholangitis (PSC) in the general population has not yet been clearly established. The only curative therapy for the disease remains liver transplantation (LT). PSC is currently the 5th most common indication of LT and corresponds to 5% of all LT indications in adults. Our objective is to evaluate the indications and outcomes of PSC patients undergoing LT in three liver transplantation centers in southern Brazil.This is a longitudinal observational study of patients with primary sclerosing cholangitis who underwent liver transplantation in three Brazilian medical centers (Hospital Santa Isabel, Blumenau, Santa Catarina; Hospital das Clínicas, Curitiba, Parana; and Hospital Nossa Senhora das Graças, Curitiba, Parana). Electronic medical records and study protocols of all patients subjected to LT from January 2011 through December 2021, were retrospectively reviewed.Of a total of 1,362 transplants performed in the three medical centers, 37 were due to PSC. Recurrence of PSC occurred in 3 patients (8.1%) in 3 ± 2.4 years (range, 1-4 years). The 1-year and 5-year survival rate after 1st LT were respectively 83.8% and 80.6%. The 1-year and 5-year graft survival rates were respectively 83.8% and 74.8.Our experience with LT in patients with PSC demonstrated good patient and graft survival results.