Manifestações dentárias e periodontais em indivíduos com sobrecarga oclusal

Abstract

Resumo : A sobrecarga oclusal decorrente de bruxismo associado a má-oclusão pode apresentar manifestações dentárias e periodontais com graves consequências para a saúde bucal. O objetivo deste estudo é verificar a prevalência de patologias oclusais, manifestações dentárias e periodontais, em indivíduos com sobrecarga oclusal. Foram incluídos no estudo aqueles voluntários com relato de bruxismo em vigília e com má-oclusão dentária, de ambos os sexos, com idade acima de 18 anos. Não foram incluídas pessoas com necessidades especiais, gestantes, usuários de aparelhos ortodônticos e próteses totais em uma ou ambas as arcadas. Os participantes foram avaliados por um único examinador experimentado, previamente calibrado (k=0,929), por meio de anamnese e exame clínico. A amostra foi composta por 30 participantes, de ambos os sexos, com idades de 21 a 67 anos. Todos os indivíduos apresentaram pelo menos um sinal clínico de sobrecarga oclusal e de provável bruxismo em vigília. Toda a amostra avaliada foi considerada como portadora de má-oclusão porque possuía ao menos um quesito de oclusão fisiológica ausente. Maiores escores de comportamentos orais foram encontrados para aqueles indivíduos com fraturas dentárias (p=0,025) nos elementos coincidentes com interferência oclusal nos movimentos mandibulares. A idade e a história de tratamento ortodôntico prévio impactaram significativamente na presença de lesões cervicais não cariosas. Com base nos achados deste estudo, pode-se afirmar que indivíduos com provável bruxismo em vigília e má-oclusão apresentam alta prevalência de manifestações dentárias e periodontais de sobrecarga oclusal.

Abstract : The occlusal overload resulting from bruxism associated with malocclusion can present dental and periodontal manifestations with serious consequences for oral health. The aim of this study is to verify the prevalence of occlusal pathologies, dental and periodontal manifestations, in individuals with occlusal overload. The study included those volunteers with reports of awake bruxism and dental malocclusion, of both genders, aged above 18 years. People with special needs, pregnant women, users of orthodontic appliances and full dentures in one or both arches were not included. Participants were evaluated by a single experienced examiner, previously calibrated (k=0.929), through anamnesis and clinical examination. The sample consisted of 30 participants of both genders, aged 21 to 67 years. All subjects presented at least one clinical sign of occlusal overload and probable awake bruxism. The entire sample evaluated was considered as having malocclusion because it had at least one missing criterion of physiological occlusion. Higher oral behavior scores were found for those subjects with dental fractures (p=0.025) in the elements coinciding with occlusal interferences in mandibular movements. Age and history of previous orthodontic treatment had a significant impact on the presence of non-carious cervical lesions. Based on the findings of this study, it can be stated that patients with probable awake bruxism and malocclusion present a high prevalence of dental and periodontal manifestations of occlusal overload.