A prevalência do segundo canal mésio-vestibular e sua relevância no tratamento endodôntico do primeiro e segundo molar superiores

Abstract

Resumo : A complexidade do sistema de canais radiculares dos primeiros e segundos molares superiores permanentes é um desafio constante da endodontia, sendo associada a grandes índices de insucesso no tratamento endodôntico. Objetivo: Verificar a prevalência e a relevância no tratamento endodôntico de primeiros e segundos molares superiores. Métodos: Realizar uma revisão de literatura utilizando a base de dados do Google Acadêmico e PubMed por meio de palavras-chave como endodontia, segundo canal mésio-vestibular e anatomia dos molares superiores. Dentre eles, foram selecionados 25 artigos científicos sendo revisões de literatura e relatos de caso sem filtro de data. Com base nestes dados, foi realizada uma pesquisa sobre o conhecimento da morfologia dos molares superiores e da configuração do sistema de canais radiculares com foco na frequência em que o MV2 estava presente. Resultados: Foram encontrados valores que variaram de 23% até 97,6% de prevalência do MV2 no primeiro molar superior, enquanto, para o segundo molar superior, os valores variaram de 28,9% até 84,3%. Os estudos mostram que a não localização deste canal pode causar inflamação ou infecção dos tecidos periapicais, sendo observados lesões periapicais na raiz mésio-vestibular. Conclusão: considerando condutas de localização do MV2, a tomografia computadorizada de feixe cônico, microscópios e lupas odontológicas mostraram-se eficazes. Sendo, portanto, equipamentos confiáveis para auxiliar o cirurgião-dentista no tratamento endodôntico.

Abstract : The complexity of the root canal system of the permanent first and second upper molars is a constant challenge in endodontics, being associated with high rates of failure in the endodontic treatment. Objective: To verify the prevalence and relevance in the endodontic treatment of the first and second upper molars. Methods: To conduct a literature review with Google Academic and PubMed database using keywords such as endodontics, second mesio-buccal canal and upper molar anatomy. Among them, 25 scientific articles were selected, being literature reviews and case reports with no date filter. Based on these data, research was done about the knowledge of the upper molars morphology and the root canal system configuration focusing on the frequency in which MB2 was present. Results: Were found values that varied from 23% to 97.6% prevalence of MB2 in the upper first molar, while for the upper second molar, values altered from 28.9% to 84.3%. The studies showed that the non-locatization of this canal may cause inflammation or infection of the periapical tissues, with periapical lesions being observed in the mesiobuccal root. Conclusion: Considering the conducts for localization of MB2, the Cone-Beam Computed Tomography, the microscopes and the dental loupes proved to be effective. They are, therefore, reliable equipments to assist the dentist in an endodontic treatment.