Complicações protéticas em reabilitações de arcos totalmente edêntulos com próteses protocolo e overdenture : revisão de literatura

Abstract

Resumo: Os implantes osseointegrados têm sido cada vez mais utilizados nas reabilitações orais de pacientes desdentados parciais e totais, uma vez que o acesso da população a esse tipo de tratamento foi grandemente viabilizado, substituindo as próteses totais, parciais removíveis e pontes sobre dentes. A confecção protética em arcos desdentados totais demanda correto planejamento e execução da técnica do profissional, seja ela para próteses do tipo protocolo ou overdenture. Evidentemente, devido aos diversos fatores que podem contribuir ou prejudicar o sucesso da peça confeccionada. Existe grande número de complicações associadas às próteses sobre implantes em arcos totalmente edêntulos, estando ligadas às diferentes condições em que são instaladas e construídas. O presente estudo tem como objetivo pesquisar em literatura científica as principais complicações observadas em próteses totais sobre implantes e discutir entre os achados as melhores condutas para minimizá-las. Após a revisão da literatura específica e discussão dos artigos, concluiu-se que as falhas mecânicas estão amplamente presentes em ambas as modalidades protéticas, o fator causal principal de complicações mecânicas relaciona-se com a qualidade e quantidade de força distendida sobre o sistema protético. Outras complicações significativamente reportadas, são as alterações em tecidos moles, estabelecida pela instalação dos componentes protéticos e da prótese em si, sendo primordial que o Cirurgião-Dentista se atente à viabilidade de higienização nas porções de contato da prótese com a mucosa.

Abstract: The use of osseointegrated implants has inscresed each day in oral rehabilitations of partial and total edentulous patients, since the population's access to this type of treatment has been largely made possible, replacing complete, partial removable prosthesis and dental bridges. The prosthetic confection in total edentulous arches demands correct planning and execution of the professional's technique. Evidently, due to the various factors that may contribute or hinder the success of the prosthesis. There is a large number of complications associated with prosthesis over implants in fully edentulous arches, associated to the different conditions in which they are installed. The present study aims to research in scientific literature the main complications observed in full-arch prosthesis over implants and discuss among the findings the best approaches to minimize them. After reviewing the specific literature and discussing the articles, it is concluded that mechanical failures are widely present in both prosthetic modalities, the main causal factor of mechanical complications is related to the quality and quantity of strained force on the prosthetic system. Another significantly reported complications are disturbance in soft tissues, established by the installation of prosthetic components and the prosthesis itself. It is essential that the Dental Surgeon pay attention to the feasibility of cleaning the contact portions of the prosthesis with the mucosa.