Radiocirurgia no tratamento de meningiomas na base do crânio : análise das complicaçoes e controle do crescimento tumoral

Abstract

Resumo: O objetivo do estudo é demonstrar a técnica de radiocirurgia estereotáxica no tratamento de lesões intracranianas, suas complicações e a taxa de controle do crescimento tumoral. Foram estudados retrospectivamente 35 pacientes com meningiomas da base do crânio submetidos à radiocirurgia estereotáxica com acelerador lmear. O método utilizado foi o da fixação do aro estereotáxico sobre o crânio, seguido por planejamento computadorizado do tratamento. Baseado nas coordenadas cartesianas, as lesões foram irradiadas com precisão estereotáxica, preservando-se o tecido cerebral normal. Complicações relativas ao tratamento foram precoces dentro do primeiro mês, e tardias, quando após este período. Três pacientes (8,5%) apresentaram complicações permanentes causadas pela irradiação, obtendo-se controle do crescimento tumoral em 32 pacientes (91,4%), com seguimento não inferior a 2 anos. Conclui-se que radiocirurgia estereotáxica é um método adequado para tratar meningiomas da base do crânio, com baixos índices de complicações, ausência de mortalidade e elevada taxa no controle do crescimento tumoral, nos 2 anos de evolução.

Abstract: The goal of this report is to demonstrate stereotactic radiosurgery technique in treatment of intracranial lesions, its complications and tumor growth control rate. The method used was the fixation of stereotactic frame on skull, followed by a computorized plan of treatment. Based in cartesian coordinates, the lesions were irradiated with stereotactic precision, preserving the normal brain tissue. The complications related to treatment were early when occured in the first month and late after this period. Three patients showed permanent complications because of irradiation, obtaining tumor growth control in 32 patients (91.4%), with follow-up not inferior within 2 years. We conclude that stereotactic radiosurgery is an adequate method to treat skull base meningiomas, with low complication rate, no mortality and high tumor growth control rate in 2 years.