A percepção dos profissionais da atenção primária à saúde diante do telemonitoramento de pessoas com sintomas respiratórios em um município no sul do país

Abstract

Resumo: A Atenção Primária em Saúde (APS) deveria ser a porta de entrada dos usuários no Sistema no Sistema Único de Saúde (SUS), possui papel importante na condução, organização e atenção, promovendo e ampliando a assistência. Na conjuntura de saúde vivida no Brasil, diante dos desafios de implantação e manutenção do SUS, com destaque para financiamento, a pandemia pelo novo coronavírus trouxe ainda mais tensão e demanda ao sistema, apesar disto, alguns locais investiram no atendimento remoto. Diante disso, o estudo teve objetivo compreender como foi organizado o processo de trabalho em relação ao telemonitoramento às pessoas com sintomas respiratórios acompanhadas por equipes da APS, no município de Ponta Grossa. Tratou-se de um estudo exploratório qualitativo realizado em Ponta Grossa - PR, no qual foram entrevistados, no ano de 2021, 12 enfermeiros de Unidades Básicas de Saúde (UBS) e um gestor voltado à APS. A escolha desses profissionais foi intencional, visto que todos estavam envolvidos com a organização do telemonitoramento no município, participando ativamente nesta atividade por, no mínimo, três meses. As entrevistas foram transcritas integralmente com auxílio de software (sonix), lidas, revisadas e analisadas pelos autores à luz da abordagem fenomenológica hermenêutica de Paul Ricoeur. Cada UBS teve liberdade para organizar o trabalho diante da imposição do telemonitoramento de sintomáticos respiratórios. As dificuldades ressaltadas foram a escassez de salas, pessoas e ferramentas tecnológicas, com relatos de uso de recursos dos próprios trabalhadores para garantia do monitoramento à distância. Observou-se ausência de treinamento e sensação de excesso de trabalho. Por outro lado, os entrevistados relataram experiências positivas a respeito do aprimoramento para o trabalho com tecnologias, comprometimento e integração entre a equipe, maior proximidade e vinculação com as pessoas de seu território. Também percebeu-se, nos colaboradores, discursos relacionados ao interesse, comprometimento, iniciativa, motivação, participação e colaboração. Contudo, não foi possível afirmar o quanto as pessoas suportariam tais condições de trabalho, com aumento de sua precarização. Neste caso em particular, o atendimento remoto garantiu o telemonitoramento de pessoas com sintomas respiratórios, mas não teve o objetivo de ampliar o acesso de modo geral aos atendimentos.

Abstract: Primary Health Care (PHC) should be the gateway for users to the Unified Health System (SUS), playing an important role in conducting, organizing, providing, promoting, and expanding care. In the health situation in Brazil, faced with the challenges of implementing and maintaining the SUS, especially funding, the pandemic caused by the new coronavirus brought even more tension and demand to the system, despite this, some places invested in remote care. Therefore, the study aimed to understand how the work process was organized in relation to telemonitoring of people with respiratory symptoms accompanied by PHC teams, in the county of Ponta Grossa.This was a qualitative exploratory study carried out in Ponta Grossa - PR, in 2021, 12 nurses from Basic Health Units (UBS) and a manager focused on PHC were interviewed. The choice of these professionals was intentional, since they were all involved with the organization of telemonitoring in the county, actively participating in this activity for at least three months. The interviews were fully transcribed using software (sonix), read, revised and analyzed by the authors in the light of Paul Ricoeur's phenomenological hermeneutic approach. Each UBS was free to organize the work in view of the imposition of telemonitoring of respiratory symptoms. The difficulties highlighted were the scarcity of rooms, people and technological tools, with reports of the use of resources by the workers themselves to guarantee remote monitoring. There was also a lack of training and a feeling of overwork. On the other hand, the interviewees reported positive experiences regarding the improvement to work with technologies, commitment and integration among the team, greater proximity and bonding with the people of their territory. It was also noticed, in the collaborators, speeches related to interest, commitment, initiative, motivation, participation and collaboration. However, it was not possible to say how much people would support such working conditions, with an increase in their precariousness. In this particular case, the remote service ensured the telemonitoring of people with respiratory symptoms, but it was not intended to broaden access to care in general.