Perfil de utilização de medicamentos do componente especializado da Assistência Farmacêutica do Paraná por indivíduos com espondilite anquilosante

Abstract

Resumo: A espondilite anquilosante (EA) é uma doença inflamatória crônica de caráter autoimune e faz parte de um grupo conhecido como espondiloartrite (EpA). Tem início através de dor lombar insidiosa na região inferior das costas e nádegas e sua progressão pode culminar em junções das vertebras e articulações periféricas incapacitando o indivíduo. No Brasil, o tratamento para EA normalmente envolve abordagem com medicamentos fornecidos através do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) por Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT). Nesse sentido, o estudo de utilização de medicamentos é relevante, pois proporciona informações técnicas que podem auxiliar na tomada de decisão no setor social, econômico e político, contribuindo com alocação de recursos e garanta do acesso aos medicamentos. Este é um estudo observacional descritivo retrospectivo, de utilização de medicamentos, por pacientes com EA, do CEAF do Paraná, avaliando o período de 2007 a 2020 levando em consideração variações demográficas e temporais. A prevalência da EA no CEAF do estado do Paraná apresentou crescimento significativo a partir de 2010, quando comparado aos anos anteriores, alcançando 2,70 por 10.000 habitantes em 2020, fato com possível correlação a mudanças regulatórias, perspectivas diagnósticas e acesso a medicamentos. Com o passar dos anos analisados houve uma inversão no consumo de medicamentos, passando de um predomínio de utilização de medicamentos sintéticos em 2007 (sulfassalazina (100%) e metotrexato 2,5 mg (18%)) para medicamentos biológicos, tendo o adalimumabe (40,73%) a maior taxa de utilização em 2020. Estabelecer uma visão detalhada da utilização de medicamentos para EA no Paraná possibilitase aos gestores de saúde uma percepção de tendências de consumo, bem como análises comparadas entre regiões com similaridades populacionais, auxiliando na definição de investimentos que precisam ser feitos e melhorando a alocação de recursos.

Abstract: Ankylosing spondylitis (AS) is a chronic inflammatory disease of an autoimmune nature and is part of a group known as spondyloarthritis (SpA). It begins with insidious low back pain in the lower back and buttocks, and its progression can culminate in joints of the vertebrae and peripheral joints disabling the individual. In Brazil, the treatment for AS usually involves an approach with medications provided through the Specialized Pharmaceutical Assistance Component (SPAC) by Clinical Protocols and Therapeutic Guidelines (CPTG). In this sense, the study of medication utilization is relevant, because it provides technical information that can assist in decision making in the social, economic, and political sectors, contributing to resource allocation and ensuring access to medicines. This is a retrospective descriptive observational study of medication use by patients with AS, from the SPAC of Paraná, evaluating the period from 2007 to 2020 taking into account demographic and temporal variations. The prevalence of AS in the SPAC of Paraná showed significant growth from 2010, when compared to previous years, reaching 2.70 per 10,000 inhabitants in 2020, a fact with possible correlation to regulatory changes, diagnostic perspectives and access to medicines. Over the years analyzed there was a reversal in the consumption of medicines, going from a predominance of synthetic medicines use in 2007 (sulfasalazine (100%) and methotrexate 2.5 mg (18%)) to biological medicines, with adalimumab (40.73%) having the highest rate of use in 2020. Establishing a detailed view of the use of medicines for AS in Paraná enables health managers to have insight into consumption trends, as well as comparative analyses between regions with similar population similarities, helping to define investments that need to be made and improving resource allocation.