Principais tendências quanto à escolha de materiais para terapias pulpares em dentes decíduos : revisão de literatura

Abstract

Resumo : A terapia pulpar em dentes decíduos é um assunto onde ainda não há consenso na literatura, seja em relação às suas indicações, seus protocolos clínicos, estratégias de proservação e, principalmente, no que diz respeito aos materiais e substâncias a serem utilizados. Este trabalho teve como objetivo principal revisar a literatura, buscando identificar as principais tendências mostradas em estudos recentes em relação ao tratamento endodôntico de dentes decíduos. Foram buscados nas bases online PubMed e Scielo artigos publicados entre 2013 e 2016. As estratégias de abordagem de dentes decíduos com polpa vital evoluíram desde a preconização de tratamentos mais invasivos, com uso de substâncias consideradas tóxicas ao tecido pulpar até a implementação de filosofias minimamente invasivas e que visam a manutenção da vitalidade da polpa dentária, com a priorização da aplicação de substâncias biocompatíveis em contato direto com o tecido pulpar. Em dentes decíduos com comprometimento pulpar irreversível as mudanças de protocolos clínicos não são tão marcantes ainda. O foco principal está no desenvolvimento e testes de substâncias para combater a infecção e viabilizar a regeneração dos tecidos adjacentes de suporte. Ainda não há um consenso em relação aos materiais a serem utilizados. Evidencia-se maior tendência pelo uso de materiais biocompatíveis na abordagem de dentes com comprometimento pulpar reversível, de materiais obturadores que estimulem a regeneração das estruturas ósseas de suporte e de substância irrigadoras que auxiliem na eliminação do conteúdo infeccioso do interior do sistema de canais radiculares.