Avaliação dos pacientes com diagnóstico fetal de mal formações cerebrais atendidos no ambulatório de medicina fetal do Hospital De Clínicas da UFPR

Abstract

Resumo : Introdução: O desenvolvimento do cérebro humano apresenta uma enorme complexidade. Assim, as anormalidades deste processo podem provocar uma ampla variedade de desfechos clínicos, desde prejuízo global do desenvolvimento até óbito precoce Objetivo: Avaliação e identificação das malformações do sistema nervoso central (SNC) atendidos no ambulatório de medicina fetal do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. Métodos: Estudo de série retrospectivo e descritivo em instituição de referência para gestação de alto risco. Resultados: A amostra totalizou 70 pacientes com malformação do SNC. A média de idade materna foi de 27 anos e escolaridade média de 8,8 anos. O óbito fetal ocorreu em 7,1% dos casos e o neonatal em 33,8%. As desordens do tubo neural totalizaram 44,3% dos casos, seguidas de malformações prosencefálicas 20%, hidrocefalia 11,5%, hidranencefalia 7,1%, malformações de fossa posterior, esquizencefalia e outras malformações cada uma com 5,7%. Em 42,8% do total de casos ocorreu a presença de malformações associadas. Dentre os sobreviventes ao período neonatal, 84,3% dos pacientes evoluíram com sequela motora e 25% com epilepsia. Conclusão: O estudo provê informações acerca do impacto das malformações do SNC no período perinatal, neonatal e infância. A mortalidade neonatal e as chances de sequelas são elevadas. Sugere-se a criação de políticas de saúde pública visando a prevenção primária e protocolo de atendimento objetivando a padronização do atendimento no período pré, peri e pós natal.