Diagnóstico e tratamento de paciente com Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono : relato de caso

Abstract

Resumo: A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é uma desordem respiratória caracterizada por repetidos episódios de obstrução total ou parcial das vias aéreas superiores que ocorrem durante o sono. Associado com esta síndrome está o ronco, som produzido pela vibração do palato mole e/ou outros tecidos bucofaríngeos durante a passagem do ar, na função respiratória. Alguns questionários podem ser aplicados para identificar sintomas de problemas com o sono, todavia somente a polissonografia é capaz de fazer o diagnóstico definitivo de SAOS. O objetivo deste trabalho é apresentar um relato de caso de uma paciente do sexo feminino cuja queixa principal é o ronco, que atrapalha seu relacionamento. Aplicou-se no exame clínico o Questionário de Berlim e o Índice de Qualidade de sono de Pittsburgh e verificou-se na telerradiografia lateral o estreitamento da nasofaringe e orofaringe. Diante dos achados solicitou-se um exame de polissonografia que apresentou um Índice de Apneia e Hiponeia leve de 11,6/h. Optou-se pelo tratamento com aparelho intra-oral de avanço mandibular do tipo Neo Sleep. A paciente teve excelente adaptação ao aparelho e não apresentou sinais e sintomas de disfunção temporomandibular. Após 90 dias de tratamento foram aplicados novamente os questionários e observou-se uma melhora nos sintomas do sono e qualidade de vida, com testemunho de sua companheira. A telerradiografia lateral foi repetida com e sem aparelho e, embora os sintomas tenham sido eliminados, não se pode observar ganho significativo em amplitude das vias aéreas. Conclui-se que o aparelho de avanço mandibular Neo Sleep é eficaz para redução dos sintomas do ronco e apneia e melhora da qualidade de vida do paciente.