Avaliação das consultas de enfermagem à criança em um município da região metropolitana de Curitiba-PR

Abstract

Resumo: A consulta de enfermagem é uma atividade privativa do enfermeiro, assegurada pela legislação profissional, e esta, deve ser repensada na perspectiva da Estratégia Saúde da Família, a qual visa aprimorar e assegurar os princípios do Sistema Único de Saúde. O objetivo do estudo foi avaliar a consulta de puericultura pelo enfermeiro no acompanhamento do crescimento, desenvolvimento e imunização em unidades com Estratégia de Saúde da Família em um município da região metropolitana de Curitiba-PR. Trata-se de um estudo do tipo observacional prospectivo, descritivo. Utilizou-se um roteiro semiestruturado para a observação sistemática da consulta realizada pelo enfermeiro, construído a partir do conteúdo do Protocolo de Saúde da Criança do referido município. O roteiro contemplou dados objetivos, coletados pela pesquisadora, sobre anamnese, exame físico e orientações realizadas. Foram observadas 67 consultas de puericultura realizadas por 14 enfermeiras. A média de consultas por enfermeira foi de 4,79. Em 67,12% das consultas realizadas houve questionamento por parte do enfermeiro sobre o estado de saúde da criança, e em 80,60% houve investigação detalhada sobre a alimentação. A avaliação da evolução do peso, altura e perímetro cefálico foi realizada em 68,66% das consultas de enfermagem. A verificação e orientação sobre o calendário vacinal ocorreu em 67,16% das consultas de enfermagem. A avaliação dos principais marcos do desenvolvimento infantil foi verificada em 37,31% das consultas; em apenas 25,37% das consultas de enfermagem foi realizado o exame físico das crianças atendidas, e o registro deste no prontuário ocorreu em 16,42% das consultas observadas. A verificação do peso, altura e perímetro cefálico ocorreu em 100% das consultas, e, o registro dos mesmos nos gráficos do cartão da criança e no prontuário em 95,52%. A verificação e orientação quanto ao calendário de vacinação, a qual foi realizada em 32,83% das consultas observadas. A orientação sobre a importância do aleitamento materno exclusivo ocorreu em 20,90% das consultas de enfermagem. Neste estudo, os resultados apontam que a consulta de enfermagem realizada pelo enfermeiro é, em sua grande maioria, centrada na aferição de dados antropométricos, visto que, em apenas 25,37% das consultas foi realizado o exame físico geral da criança, atividade essa que é privativa do enfermeiro e está contemplada no protocolo do município em estudo.