Rinoplastia e assimetria facial : análise de fatores subjetivos e antropométricos no nariz caucasiano

Abstract

Resumo: Proporções antropométricas e simetria são consideradas variáveis determinantes de beleza. Tais parâmetros tem importância significante em cirurgia plástica facial, notadamente na Rinoplastia. Sendo o nariz o órgão central da face, ele tem especial importância na determinação da simetria facial, tanto através da percepção de um nariz torto quanto através da determinação do crescimento facial. A avaliação da presença de assimetrias faciais tem grande relevância na avaliação pré-operatória, tanto para planejamento cirúrgico quanto aconselhamento. Objetivo: avaliar e documentar a presença de assimetria facial em pacientes com plano de Rinoplastia e correlacionar as medidas antropométricas com percepção de assimetria ou simetria facial, avaliando se há uma maior prevalência de assimetria facial entre esses pacientes em comparação com voluntários sem queixa nasal. Materiais e métodos: trabalho prospectivo, realizado através de comparação de fotografias, utilizando-se de máquina fotográfica Sony Cybershot DSC-W125, em pacientes com Pré-operatório de Rinoplastia e voluntários (controles), de ambos os sexos, com idades entre 18 e 55 anos, através de controle de medidas antropométricas tomadas de uma linha passando pelo centro da face, até: tragus, canto medial, canto lateral, margem alar, e comissura oral, de cada lado da face. Resultados: nenhum dos pacientes ou voluntários apresentou valores totalmente simétricos. Subjetivamente, 59% dos pacientes foram percebidos como assimétricos, contra 54% dos voluntários. Objetivamente, mais de 89% dos pesquisados tiveram medidas assimétricas. Os pacientes apresentaram RLMMAL (Razão Linha Média Margem Alar) mais assimétrica que os voluntários, sendo essa diferença considerada significativa, estatisticamente. Discussão/ Conclusão: assimetrias faciais são muito freqüentes em pacientes que procuram Rinoplastia, portanto, especial atenção deve ser dada a estes aspectos, tanto para o planejamento cirúrgico, quanto para orientação aos pacientes. Planejamos dar continuidade à pesquisa, complementando com queixas funcionais (ex.: desvio septal) e análise pós-operatória dos pacientes