Terapia não hormonal no manejo das ondas de calor no climatério

Abstract

Resumo: A menopausa, ponto máximo do ciimatério, é um evento acompanhado frequentemente por sintomas vasomotores, podendo ter um impacto significativo na qualidade de vida da mulher. A maioria das mulheres experimentarão fogachos em algum momento de suas vidas com freqüência e intensidade variáveis. Apesar das inúmeras teorias a fisiopatologia exata dos fogachos ainda não é conhecida. Existem muitas opções de terapias farmacológicas hormonais e não hormonais, até intervenções não farmacológicas, e escolher a melhor opção de tratamento para cada mulher envolve o conhecimento dos possíveis riscos e benefícios de cada tratamento, necessitando de individualização na conduta. O tratamento hormonal (estrogênio e/ou progesterona) ainda é a opção mais utilizada, e que se tem mais estudos realizados com esta modalidade de tratamento, resultando em uma redução de 80 a 90% dos fogachos, entretanto cada vez mais procuram-se terapias alternativas. O manejo não hormonal com melhores resultados tem se conseguido com a classe dos antidepressivos mais recentes, que compreende vários inibidores seletivos da recaptação da serotonina, alguns fornecendo redução de cerca de 60% dos fogachos. Este artigo procura avaliar as opções de terapias não hormonais disponíveis para o controle dos sintomas climatéricos, seus efeitos colaterais e mecanismos de ação