Descrição do sistema de triagem em reumatologia no município de Maringá - PR

Abstract

Resumo: As doenças reumáticas englobam um grupo de mais de 100 doenças que têm em comum o acometimento do sistema musculoesquelético, variando na forma de apresentação e evolução. Algumas têm evolução rápida, envolvem órgãos internos e necessitam de tratamento em curto período, como as doenças autoimunes/autoinflamatórias. Em muitos países o acesso a consulta em reumatologia é limitado e o tempo de espera é maior que o recomendado. O objetivo deste trabalho foi avaliar as características dos pacientes que aguardam consulta em reumatologia no município de Maringá, considerando também o tempo de espera e a qualidade dos encaminhamentos. A amostra de 999 pacientes teve predomínio do sexo feminino (85%), idade média (DP) de 53(14) anos e raça branca (73%). O tempo de espera variou de 5 a 2.871 dias, com média (DP) de 605(464) dias e mediana (IIQ) de 447(422) dias. A diferença de tempo de espera observada entre os graus de prioridade para atendimento não foi estatisticamente significante. Sobre a qualidade dos encaminhamentos, apenas 16% possuía dados complementares, como exame físico, exames complementares ou tratamentos prévios. Tendo em vista os resultados alcançados neste trabalho, estratégias devem ser adotadas para que os encaminhamentos da atenção primária para reumatologistas sejam otimizados. Palavras-chave: atenção básica à saúde, reumatologia, triagem.

Abstract: Rheumatic diseases encompass more than 100 pathologies that share the same involvement of the musculoskeletal system varying in their ways of manifestation and evolution. Some of these pathologies evolve rapidly, comprise internal organs and demand short-term treatment such as the ones applied to autoimmune/autoinflammatory diseases. In many countries, the access to a rheumatologist is limited and the waiting time exceeds the recommendations for treatment. The objective of this research was to assess patients profiles in these waiting lists for rheumatology treatment considering the waiting time and quality of the referrals. 999 patients were selected. 85% were female, the mean(SD) age was 53(14) years and 73% were white. The waiting time ranged from 5 to 2.871 days, with the mean(SD) of 605(464) days and median (IQR) of 447(422) days. The waiting time diference between the priority levels was not statistically siginificant. Regarding the quality of the referrals, only 16% had data about physical findings, complementary exams or previous treatment. Considering the results obtained from this study, strategies must be adopted so that future referrals from primary care to rheumatology consultations become optimized. Keywords: basic attention to healthcare, rheumatology, screening.