• Entrar
    Ver item 
    •   Repositório Digital Institucional da UFPR
    • Teses & Dissertações
    • Programa de Pós-Graduação em Clínica Cirúrgica
    • Dissertações
    • Ver item
    •   Repositório Digital Institucional da UFPR
    • Teses & Dissertações
    • Programa de Pós-Graduação em Clínica Cirúrgica
    • Dissertações
    • Ver item
    JavaScript is disabled for your browser. Some features of this site may not work without it.

    Nova técnica para correção do aneurisma da aorta toracoabdominal, com avaliação em um modelo experimental "in vitro" com fluxo pulsátil e avaliação das conexões por método tomográfico

    Thumbnail
    Visualizar/Abrir
    R - D - RAFAEL NARCISO FRANKLIN.pdf (2.237Mb)
    Data
    2014
    Autor
    Franklin, Rafael Narciso
    Metadados
    Mostrar registro completo
    Assunto
    Aneurisma da aorta
    Aneurisma da Aorta Torácica
    Endoleak
    Tipo
    Dissertação
    Resumo
    Resumo: O aneurisma da aorta toracoabdominal (AATA) é uma doença degenerativa crônica, cuja história natural geralmente envolve a deterioração estrutural progressiva da parede do vaso, com gradual expansão e eventual ruptura. A ruptura, com suas desastrosas repercussões, é a sua mais importante complicação, com taxa de mortalidade global de aproximadamente 90%. A história desta doença tem refletido o notável progresso da cirurgia ao longo das gerações. A cirurgia aberta foi sendo progressivamente refinada e melhorada com advento de novas tecnologias. Porém, mesmo nos melhores centros, a morbimortalidade ainda é considerada elevada. Semelhante ao que ocorreu no tratamento do aneurisma da aorta abdominal, a técnica endovascular surgiu como uma forma menos invasiva e promissora para correção do AATA. A real possibilidade de transformar uma cirurgia de grande porte em um procedimento minimamente invasivo seduziu os especialistas e produziu profundas mudanças conceituais, com uma busca constante na melhoria da técnica, dos materiais e, consequentemente, dos resultados. Esta dissertação tem como objetivo descrever uma nova técnica de intervenção endovascular para correção do AATA intitulada como "Polvo”, que tem como aspecto principal a abordagem totalmente endovascular, possibilitando o tratamento de aneurismas complexos da aorta com manutenção do fluxo para o tronco celíaco, artéria mesentérica superior e ambas as artérias renais através de ramos formados pela justaposição de stents recobertos. Como objetivos específicos foram avaliadas a factibilidade técnica no modelo experimental com fluxo pulsátil, a integridade das conexões, o acomodamento entre as peças utilizadas e a busca pela melhor relação entre os diâmetros possíveis de utilização para minimizar espaço de "goteiras” com possibilidade de vazamentos ("endoleak”) através de método computadorizado de medidas em cortes tomográficos. Neste estudo pode ser demonstrada que a execução da técnica intitulada como "Polvo” é factível no modelo experimental. Pode-se observar um adequado acomodamento entre as peças utilizadas e integridade das conexões. A avaliação tomográfica demonstrou que a combinação dos stents recobertos (Viabahn®) de 8mm e 7mm apresentam a melhor relação entre os diâmetros possíveis de utilização, excetuando-se a combinação de três unidades de 7mm, dentro da perna "curta” da endoprótese bifurcada para garantir melhor conformabilidade e justaposição, com menor área de goteiras e possivelmente menor vazamento ("endoleak”). O pós-baloneamento interfere negativamente na conformabilidade e justaposição dos stents recobertos (Viabahn®), nas combinações de 8mm e 7mm de diâmetro.
    URI
    http://hdl.handle.net/1884/36183
    Coleções
    • Dissertações [232]

    DSpace software copyright © 2002-2016  DuraSpace
    Entre em contato | Deixe sua opinião
    Theme by 
    Atmire NV
     

     

    Navegar

    Todo o repositórioComunidades e ColeçõesPor data do documentoAutoresTítulosAssuntosPor tipoEsta coleçãoPor data do documentoAutoresTítulosAssuntosPor tipo

    Minha conta

    EntrarCadastro

    Estatística

    Ver as estatísticas de uso

    DSpace software copyright © 2002-2016  DuraSpace
    Entre em contato | Deixe sua opinião
    Theme by 
    Atmire NV