Protocolos de orientação para alta hospitalar no cuidado ao paciente neoplásico

Abstract

Resumo: No Brasil, o câncer vem recebendo atenção terapêutica de alta tecnologia e alto custo dirigidas a pacientes com doença avançada, os quais após o tratamento procuram unidades hospitalares não especializadas para o atendimento de complicações. O objetivo do estudo foi propor protocolosde orientação para alta hospitalarnocuidado ao paciente neoplásico. Trata-se de uma pesquisa metodológica, com abordagem qualitativa desenvolvida no Pronto Atendimento Adulto, de um Hospital Público de Ensino em Curitiba, Paraná, realizada em 2 etapas. A primeira foi uma entrevista semiestruturada com 20 pacientes e a segunda a elaboração dos protocolos de orientação para alta hospitalar. Para análise das respostas utilizou-se o método de análise de conteúdo, da qual emergiram três categorias referentes às necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais.Dessas resultaram subcategorias, que norteadas pelos pressupostos da Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta, possibilitaram identificar as necessidades afetadas nos pacientes. Os resultados subsidiaram a elaboração de dez protocolos de orientação para alta hospitalar, sendo sete para as necessidades psicobiológicas: constipação intestinal, dificuldade para realizar cuidados corporais, dispnéia, distúrbio do sono e repouso, dor oncológica, falta de apetite e náusea; dois para as psicossociais: ansiedade e angústia e lazer; um para as necessidades psicoespirituais: espiritualidade. Como intervenção, os mesmos permitem ao enfermeiro, avaliar as condições de compreensão dos pacientes e realizar orientações de cuidados individualizados que contribuem para a continuidade do tratamento no contexto domiciliar e diminuição de reinternações.