Terapia Analítico-Comportamental Infantil em Grupo (TACI-G) : modelo de intervenção psicossocial para o Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) no Sistema Único de Saúde

Abstract

Resumo: Introdução: Este estudo avaliou a eficácia da Terapia Analítico-Comportamental Infantil em Grupo para o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TACI-GTDAH), aplicada em um serviço ambulatorial público do Sistema Único de Saúde (SUS). A amostra foi composta por sete meninos, entre 7 e 13 anos, todos diagnosticados com TDAH e em uso de medicação psicotrópica. Objetivo: Avaliar os efeitos de uma intervenção grupal baseada na Terapia Analítico-Comportamental Infantil (TACI-G-TDAH) em crianças com Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH), utilizando medidas padronizadas de comportamento. Método: Estudo quase-experimental com pré e pós-teste, realizado em hospital universitário público. Participaram crianças com diagnóstico de TDAH, que frequentaram sessões semanais compostas por módulos de habilidades executivas, regulação emocional, resolução de problemas e mindfulness. Os desfechos foram avaliados por meio do CBCL (Child Behavior Checklist), e os dados analisados com testes estatísticos apropriados, além da aplicação do Método JT para estimativa da significância clínica (SC) e índice de mudança confiável (IMC). Resultados: Foram observadas melhorias estatisticamente significativas nos domínios de problemas externalizantes, problemas de atenção, comportamento de oposição/desafio e competências sociais. A análise de SC e IMC revelou que uma parcela expressiva das crianças apresentou mudanças reais, não atribuíveis ao erro de medida, indicando efetividade clínica da intervenção. Apesar da baixa adesão, os resultados foram promissores mesmo em um cenário de saúde pública, tradicionalmente menos controlado que ambientes clínicos experimentais. Conclusão: A TACI-G-TDAH demonstrou ser uma estratégia terapêutica viável e eficaz no contexto do SUS, com impacto estatístico e clínico positivo em múltiplos domínios comportamentais. A aplicação dessa intervenção em unidades básicas de saúde, com as adaptações necessárias, pode ampliar o acesso e os benefícios terapêuticos para populações subatendidas

Abstract: Introduction: This study evaluated the effectiveness of the Group-Based Child Analytic-Behavioral Therapy for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (TACI-GADHD), implemented in a public outpatient service of the Brazilian Unified Health System (SUS). The sample consisted of seven boys aged 7 to 13, all diagnosed with ADHD and undergoing psychotropic medication treatment. Objective: To assess the effects of a group intervention based on Child Analytic-Behavioral Therapy (TACI-GADHD) in children with ADHD using standardized behavioral measures. Method: A quasi-experimental pre-post study conducted in a public university hospital. Children diagnosed with ADHD participated in weekly sessions covering modules on executive skills training, emotional regulation, problem-solving, and mindfulness. Outcomes were measured using the Child Behavior Checklist (CBCL), and data were analyzed with appropriate statistical tests. Additionally, the JT Method was applied to estimate clinical significance (CS) and reliable change index (RCI). Results: Statistically significant improvements were found in domains of externalizing problems, attention problems, oppositional-defiant behavior, and social competence. The CS and RCI analyses indicated that a substantial portion of the children showed real changes not attributable to measurement error, supporting the clinical effectiveness of the intervention. Despite low adherence, the results were promising even within the public health context, which is traditionally less controlled than experimental clinical settings. Conclusion: TACIG-ADHD proved to be a feasible and effective therapeutic strategy within the SUS context, with both statistical and clinical impact across multiple behavioral domains. Its implementation in primary care units, with necessary adaptations, could enhance access and therapeutic benefits for underserved populations