Tratamento da alopecia de padrão feminino utilizando técnica de microagulhamento : análise clínica, dermatoscópia e histopatologia do couro cabeludo

Abstract

Resumo: Fundamentos: A alopecia de padrão feminino (APF) caracteriza-se por uma alopecia difusa não cicatricial com progressiva miniaturização de folículos pilosos, principalmente nas regiões frontal e parietal do couro cabeludo. Sua prevalência aumenta com a idade e apresenta resposta inconstante ao tratamento. O microagulhamento ou indução percutânea com microagulhas é uma técnica minimamente invasiva que utiliza agulhas finas para punctura do estrato córneo, enquanto o dispositivo é deslizado sobre a pele. Quando realizado no couro cabeludo, tem demonstrado alguns resultados promissores em tratamento de alopecia androgenética e alopecia de padrão feminino. Ainda não há protocolos nacionais ou internacionais que padronizem o uso dessa técnica. Objetivos: A pesquisa proposta pretende avaliar a segurança e eficácia da técnica de microagulhamento na pele para tratamento da APF, através de dados clínicos, dermatoscópicos e histológicos, em um grupo de pacientes. Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo do tipo pré e pós intervencionista, braço de um ensaio clínico randomizado, em que foi realizada avaliação clínica, dermatoscópica e histológica de couro cabeludo de pacientes com diagnóstico de alopecia de padrão feminino, antes e após três sessões de procedimentos minimamente invasivo de microagulhamento. Foram incluídas no estudo 14 pacientes, entre as quais 09 terminaram o protocolo. O grau de satisfação subjetivo das além dos dados de dermatoscopia e histopatologia antes e após os procedimentos foram avaliados. Resultado: Durante o intervalo de seguimento não houve aumento do número de folículos totais estatisticamente significativo. Conclusão: O microagulhamento pode ser considerado uma opção viável e complementar aos tratamentos tradicionais existentes. No entanto, estudos adicionais com amostras maiores, acompanhamento em longo prazo e comparações com outros tratamentos são fundamentais para fornecer evidências mais robustas sobre a eficácia do microagulhamento no tratamento da alopecia de padrão feminino.

Abstract: Background: Female pattern alopecia (FPA) is characterized as a non-scarring diffuse alopecia, which evolves from the progressive miniaturization of hair follicles mainly in the frontal and parietal regions of the scalp. Its prevalence increases with age and presents an inconsistent response to treatment. Microneedling or percutaneous microneedle induction is a minimally invasive technique that uses fine needles to puncture the stratum corneum while the device is glided over the skin. When performed on the scalp, it has shown some promising results in the treatment of androgenetic alopecia and female pattern alopecia. There are still no national or international protocols that standardize the use of this technique. Objectives: The proposed research aims to evaluate the safety and efficacy of microneedling for the treatment of FPA, through clinical, dermatoscopic, and histopathological data in a group of patients. Methods: This is a prospective pre- and post-interventional study, part of a randomized clinical trial, in which clinical, dermatoscopic, and histological evaluation of the scalp of patients diagnosed with female pattern alopecia was performed before and after three sessions of minimally invasive microneedling procedures. Fourteen patients were included in the study, of which 09 completed the protocol. The subjective satisfaction level of the patients was evaluated as satisfactory or unsatisfactory. Dermatoscopic and histopathological data before and after the procedures were evaluated in a single blinded stage at the end of the study. Result: There were no statistically significant results in the evaluated sample during the followup interval. Conclusion: Microneedling may be considered a viable and complementary option to existing traditional treatments. However, additional studies with larger samples, long-term follow-up, and comparisons with other treatments are essential to provide more robust evidence on the efficacy of microneedling in the treatment of female pattern alopecia.