Determinaçao da flora bacteriana vaginal de caes, a sua influencia na resistencia tensil de fios cirúrgicos e a avaliçao deles na cicatrizaçao de suturas em cornos uterinos e vagina

Abstract

Resumo: O presente estudo foi elaborado no lnstituto de Pesquisas Medicas (IPEM), do Hospital Evangélico de Curitiba e Faculdade Evangélica do Paraná, e tem como objetivo analisar a influência da flora vaginal in vivo e in vitro na resistencia tensil dos fios e o processo de reparo em suturas de comos uterinos e vagina da femea Canis familiaris realizadas com os fios, polipropilene, categute cromado e poliglecaprone 25 em comparação com o fio monofilamentar absorvível, glicomer 60. lnocularam-se amostras de cada tipo de fio numa cultura destas bacterias; após 1,3,5,7,10,14 dias de incubação, foram avaliados quanto a resistência a tração linear; na parte principal do estudo, realizaram-se suturas de corno uterino e de vagina em 18 cadelas, divididas em 3 grupos de 6 animais e avaliadas após 3, 7 e 14 dias de pós-operatório (PO). Os parâmetros estudados foram os aspectos macroscópicos, o teste da resistência a insuflação de ar atmosférico, a tensão superficial e as características histológicas. Nos resultados não se observou influência da cultura da flora bacteriana vaginal sobre a resistência tensil de nenhum dos fios estudados; ao toque vaginal, todos os fios foram palpáveis e agudos (duros), logo após as suturas no 3°dia de PO, sendo que a partir do 7° dia PO observaram-se características gelatinosas (moles) nas suturas com fio de categute cromado; no aspecto macroscópico a presença de bridas e aderencias do como uterino junto aos fios foi mais frequente com o fio de categute cromado (30%), porém sem significância estatística; a determinação da resistência a insuflação de ar atmosférico e da tensão radial não apresentaram diferenças estatísticas nas suturas dos cornos uterinos em todos os grupos; na avaliação histológica, observou-se processo inflamatório agudo em todos os grupos de fios, tanto nos comos uterinos como na vagina, em todos os dias de avaliação; necroses isquemicas ocorreram no 3° dia com o glicomer 60; observou-se reação gigantocelar do tipo corpo estranho numa frequência significativamente maior com fio de poliglecaprone 25 no 3° dia, na vagina; a coaptação das bordas de sutura esteve completa na vagina no 7° dia; nos comos uterinos, no 14° dia, na maioria dos tipos de fios estudados. Pode-se concluir que a flora bacteriana vaginal da cadela nao alterou a resistencia tensil dos fios estudados; com base em todos os parametros avaliados, o fio glicomer 60, equiparou-se aos de polipropilene, categute cromado e poliglecaprone 25, nos primeiros 14 dias de PO de suturas realizadas em comos uterinos e vagina de cadelas.

Abstract: The present study has the aim of evaluating to analyse the influence of vaginal flora in VlVO and in vitro in the tensile strength the suture material and comparatively, the healing process of uterine horns sutures and of the vagina sutures of the female Canis familiaris, by using the suture material, polypropilene, chromic gut and poliglecaprone 25, in comparison with absorbable monofilament glicomer 60. The suture material were inoculated in a bacterial pool during 1, 3, 5, 7, 10 and 14 days of incubation. The suture materials were evaluated in relation to the tensiometric study of tensile strenght resistence. At the main part of the study, the surgery procedures for uterine horns sutures and for the vagina sutures in eighteen animals were done and the animals were divided into three groups of six animals each. It was done in order to check out the sutured filaments after the 3 rd , the i h and the 14th post-operative day. The studied parameters were: the macroscopic aspects of mucosal healing, the bursting strength, the tensile strength and the histological characteristics. In the results no effect of the influence of vaginal bacterial pool over the tensile strength was observed in any of the studied filaments, at the vaginal touch all the filaments were palpable and acute right after the suture procedure was over and on the 3 rd day of post-operative. From the i h day, jelly characteristics were observed only in the chromic gut; in macroscopic aspect, the presence of bridles and adherences in uterine horns together with the suture material was more frequent with the use of chromic gut (30%), however, not presenting statistical significance; the bursting strength and tensile strength were not statistically significant in the uterine horns sutures of all the groups of animals. In the histological analysis, an acute inflammatory process was observed in all the filaments, as much in uterine horns suture as in the vagina during all the appreciation days, ischaemia necrosis occurred on the 3 rd day with glicomer 60, a gigantic-cellular reaction of strange body type was observed in a significantly greater frequency with poliglecaprone 25 on the 3 rd day of evaluation in the vagina. The borders coaptation was complete in the vagina on the 7 th day, and on the 14th day it was present in the uterine horns, for most of the studied suture groups of materials. Could have to conclude: the vaginal bacterial flora of the female dogs, didn't change the tensil strenght resistence of the studied suture material in relation to all the parameters evaluated. In the comparative study, the monofilament glicomer 60 wires did not present any difference in parameters from the polypropilene the chromic gut and poliglecaprone 25, during the first 14 days of post-operative, in the suture which was done in the uterine horns and in the vagina of female dogs.