Efeitos da crioterapia de imersão sobre indicadores de dano e edema intramuscular após exercício intenso

Abstract

Resumo: O presente estudo teve por objetivo verificar os efeitos da Crioterapia de Imersão (CI) sobre os indicadores de dano e edema intramuscular em homens praticantes de exercícios físicos. Quatorze homens, com idade entre 18 e 35 anos, foram divididos aleatoriamente em dois grupos (GE = 8 GC = 6) participaram de uma bateria de 3 dias de avaliação. No primeiro dia ambos os grupos foram submetidos a um protocolo de exercícios concêntrico e excêntrico (4 séries de 10 repetições), para os extensores do joelho, em dinamômetro isocinético. Logo após o exercício, o GE foi submetido a CI durante 15 minutos a uma temperatura controlada de 10°C enquanto o GC permaneceu sentado durante os mesmos 15 minutos. Todos foram submetidos a 4 coletas de sangue intravenoso, para a mensuração dos níveis de CK e DHL, nos momentos Pré Exercício, Imediatamente Após o Exercício, 24 e 48 horas após o Exercício. Também foram aferidas as percepções de dor e recuperação através das escalas EVA e TQR, potência de membros inferiores por meio do Salto Vertical (SV), Amplitude de Movimento (ADM) através de um goniómetro manual, Contração Isométrica Voluntária Máxima (CIVM) pelo Dinamômetro Isocinético, intensidade de sinal echo (USecho) por ultrassonografia. Para a análise estatística foi utilizada a ANOVA modelo misto para medidas repetidas seguida do Post-Hoc de Bonferroni para identificar as diferenças entre grupos/momentos, a significância foi estabelecida em p<0,05. Com relação às varáveis bioquímicas, a CK mostrou-se estabilizada durante as 48 horas no GE enquanto que no GC demonstrou aumento em relação ao Pré nos momentos 24 e 48 horas. Por outro lado, a DHL apresentou diferença significativa entre grupos no momento 48 horas, entre 24 e 48 horas no GE e entre os momentos 48 horas e IAE no GC. As análises de imagem pela USecho revelaram um efeito da CI na redução de edema intramuscular após a realização do tratamento, quanto que o GC obteve um aumento significativo após o repouso. A CIVM não apresentou diferenças entre grupos, apenas diminuição significativa após a realização do exercício. A ADM não foi influenciada pelo tratamento no GE apresentando somente diferenças entre o momento IAE e 48 horas em ambos os grupos e entre 24 e 48 horas para o GC. O SV exibiu diferenças entre grupos nos momentos IAE, 24 e 48 horas. As escalas de dor e recuperação apresentaram comportamentos semelhantes, ambas com diferenças entre os grupos no momento 48 horas, enquanto o GE estatisticamente retornou aos valores inicias, o GC mostrou-se estatisticamente mais alto. Deste modo, foi observado que a CI promoveu efeitos benéficos na percepção de recuperação potência de membros inferiores, manutenção dos marcadores bioquímicos, bem como redução do edema intramuscular, sendo este um método eficaz para a recuperação. Palavras-Chave: Crioterapia, Exercício Intenso, Recuperação.

Abstract: The present study aimed to verify the effects of Cold Water Immersion (CWI) on the indicators of intramuscular damage and swelling in Active Men. Fourteen men, aged 18-35 years, were randomly divided into two groups (CWI = 8 CG = 6) and participated of 3 consecutive days of evaluation. On the first day both groups were submitted to a concentric and eccentric exercise protocol (4 sets of 10 repetitions), for knee extensors, in an isokinetic dynamometer. Immediately after exercise, the CWI group done CWI for 15 minutes at a controlled temperature of 10 °C while the CG remained seated for the same time. All subjects were submitted to 4 intravenous blood samples for the measurement of CK and LDH levels at the Pre-Exercise moment, Immediately after Exercise, 24 and 48 hours after Exercise. The perceived local pain and recovery were also assessed through the VAS and TQR scales, lower limb power through Vertical Jump (VJ), Range of Motion (ROM) through a manual goniometer, Maximal Voluntary Isometric Contraction (MVIC) by Dynamometer Isokinetic, echo intensity (USecho) by ultrasonography. For the statistical analysis, the mixed-model ANOVA for repeated measurements was used followed by Bonferroni Post-Hoc to identify the differences between groups / moments, the significance was set at p<0.05. Regarding the biochemical variables, CK was stabilized during the 48 hours in the CWI group, while in the CG showed an increase in relation to the Pre at moments 24 and 48 hours. On the other hand, the LDH showed significant difference between groups at the time 48 hours, between 24 and 48 hours in the CWI group and between the moments 48 hours and IAE in the CG. USecho imaging revealed an effect of CWI on the reduction of intramuscular swelling after treatment, whereas CG achieved a significant increase after resting. The MVIC showed no differences between groups, only a significant decrease after the exercise in both groups. The ROM was not influenced by the treatment in the CWI Group showing differences only between the IAE moment and 48 hours in both groups and between 24 and 48 hours for the CG. VJ showed differences between groups at IAE moments, 24 and 48 hours. The pain and recovery scales presented similar behaviors, both with differences between the groups at the moment 48 hours, while the CWI group statistically returned to the initial values, the CG was statistically higher. In this way, it was observed that CWI promoted beneficial effects on the sensation of recovery on lower limbs, maintenance of biochemical markers, as well as reduction of intramuscular swelling, which is an effective method for recovery. Key-Words: Cold Water Immersion, Intense Exercise, Recovery.