Aplicação multicêntrica informatizada da coleta de dados na cirrose hepática

Abstract

Resumo: Racional: Os estudos epidemiologicos realizados com a coleta de dados clinicos produzem resultados com qualidade superior quando comparados com revisoes da literatura ou meta-analises. Com a necessidade de buscar uma forma de qualificacao da producao cientifica na area medica, a utilizacao de programas informatizados de coleta de dados clinicos parece ser a melhor maneira de se conduzir pesquisas cientificas. Objetivos: 1- Aplicar o protocolo eletronico das doencas do figado, especificamente na cirrose hepatica. 2- Demonstrar e analisar os resultados da pesquisa feita com os dados coletados. 3- Validar este protocolo eletronico de forma multicentrica. Material e método: Foi utilizado um software desenvolvido no Laboratorio de Informatica e Multimidia do Programa de Pos-Graduacao em Clinica Cirurgica, no Setor de Ciencias da Saude da Universidade Federal do Parana, que informatiza e armazena dados clinicos das doencas do figado e encontra-se incorporado ao SINPER (Sistema Integrado de Protocolos Eletronicos). Os hospitais escolhidos para a coleta de dados clinicos foram: Hospital de Clinicas da Universidade Federal do Parana (HC-UFPR), Hospital Universitario Evangelico de Curitiba (HUEC) e Hospital Ministro Costa Cavalcanti de Foz do Iguacu (HMCC). Resultados: As informacoes coletadas pelo programa SINPER foram armazenadas e agrupadas no sistema, para que fosse possivel levantar os resultados e compara-los com a literatura sobre o assunto. Foram coletados, retrospectivamente, dados clinicos de 380 pacientes portadores de cirrose hepatica no periodo de 2005 a 2007. Dos pacientes analisados 59,47% era de raca branca, 56,58% do sexo masculino e a idade media foi de 47 anos. As principais causas foram hepatites virais em 37,63% dos casos. Em relacao ao quadro clinico, ictericia foi o achado mais comum, presente em 315 pacientes. A taxa de mortalidade global foi de 13,68%. O HC-UFPR contribuiu com 42,63% da amostra, o HUEC com 36,32% e o HMCC com 21,05%. Conclusões: 1- O protocolo e aplicavel para cirrose hepatica. 2- Foi possivel avaliar de modo automatico, os resultados obtidos e obter informacoes detalhadas de importancia sobre o assunto. 3- Foi possivel validar o protocolo eletronico da cirrose hepatica de forma multicentrica.

Abstract: Background: Epidemiological studies made by gathering of clinical data result in outstanding quality when compared to literature revision or meta-analysis. Searching for a form of qualification for the scientific production in the medical field is a necessity, and the use of computer programming for collecting clinical data seems to be the best way to conduct scientific research. Objectives. 1 - To apply the electronic protocol o f hepatic diseases, specifically on hepatic cirrhosis. 2 - To demonstrate and analyze research results, obtained with collected data. 3 - To validate this electronic protocol in a multicentric way. Material and method: A software developed by the Multimedia and Computer Laboratory of the Universidade Federal do Parana was© used. This software stores clinical data of hepatic diseases, and is merged to SINPE (Sistema Integrado de Protocolos Eletronicos-lntegrated Electronic Protocol System). The selected hospitals for clinical data collection were: Hospital de Clinicas from Universidade Federal do Parana (HC-UFPR), Hospital Universitario Evangelico from Curitiba (HUEC) and Hospital Ministro Costa Cavalcanti from Foz do Iguacu (HMCC). Results. The information collected by SINPER were stored and assembled, allowing retrieval o f results and comparison with literature data. Clinical data were retrospectively collected for 380 patients carrying hepatic cirrhosis, in the 2005 to 2007 period. The patients were white with 59,47%; 56,58% were males and average age was 47 years old. The main etiology was viral hepatitis with 37,63% of the cases. Jaundice was the most commonly found symptom, present in 315 patientes. The rate of global mortality was of 13,68%. HC-UFPR contributed with 42,63% of the samples, HUEC with 36,32% and HMCC with 21,05%. Conclusions. 1 - The protocol is applicable to hepatic cirrhosis. 2 - It was possible to evaluate obtained results and to obtain detailed information about the subject. 3 - It was possible to validate the electronic protocol for hepatic cirrhosis in a multicentric way.