Avaliação periodontal em usuários de crack

Abstract

Resumo

Resumo: O crack é um derivado da cocaína, misturado ao bicarbonato de sódio e outras substâncias, que é fumado pelos usuários. Seu consumo é associado ao uso concomitante de álcool e de tabaco. O objetivo do estudo foi avaliar a condição periodontal de um grupo de fumantes de crack e tabaco em relação a fumantes de tabaco e indivíduos não fumantes. Participaram do estudo 156 indivíduos do sexo masculino divididos em três grupos: fumantes de crack e tabaco (CT), fumantes de tabaco (T) e não fumantes (C). Os participantes responderam a uma ficha de anamnese. Em seguida, foi realizado o exame periodontal em 6 sítios de 10 dentes, para avaliação das variáveis periodontais: profundidade de sondagem (PS), nível de inserção clínica (NIC), índice gengival (IG), índice de placa (IP) e sangramento à sondagem (SS). A média de idade dos indivíduos foi de 32,1 anos e a faixa etária variou entre 18 a 52 anos. O consumo médio de tabaco no grupo CT foi de 20,1 cigarros/dia por 13 anos e no grupo T foi de 15,9 em 14 anos. A média de consumo de crack foi de 6,9 anos e a quantidade diária foi de 14,3 pedras/dia. As médias da PS e NIC foram maiores e significantes para os grupos T e CT quando comparado ao C (ANOVA e t de Student, p<0,05). Resultado similar foi obtido para a SS (Kruskal-Wallis e Mann-Whitney, p<0,05). A maior média da frequência diária de escovação foi encontrada no grupo CT comparado ao T (Kruskal-Wallis e Mann-Whitney, p<0,05). O IG demonstrou um maior percentual de inflamação moderada (IG2) no grupo CT e T comparado ao C (Qui-Quadrado, p<0,05 e a Correção de Bonferroni, p<0,0167). O IP mostrou uma maior porcentagem de IP0 (ausência de placa) e IP1 (placa detectável com a sonda) nos três grupos. A condição periodontal de indivíduos fumantes de crack e tabaco foi similar àquela encontrada em fumantes de tabaco, porém pior que a encontrada em não fumantes.

Abstract: Crack is a derivative of cocaine that mixed with sodium bicarbonate results in small rocks, which are smoked by users. Concomitantly crack is associated with other substances like alcohol and tobacco. The aim of this study was to evaluate the periodontal status of crack and tobacco smokers, and tobacco smokers, compared to nonsmokers subjects. The study included 156 male subjects divided into three groups: crack and tobacco smokers (CT), tobacco smokers (T), and nonsmokers (C). Subjects answered the medical record, followed by periodontal examination, which was performed at 6 sites of 10 teeth. The periodontal parameters evaluated were: Probing Depth (PD), Clinical Attachment Level (CAL), Bleeding on Probing (BOP), Plaque Index (PI), and Gingival Index (GI). Mean age of subjects was 32.1 years (18- 56). Consumption of tobacco's average in CT group was 20.1 cigarettes/day, for 13 years, and in T group was 15.9 in 14 years. The average of crack consumption was 6.9 years, and daily amount was 14.3 rocks/day. PD and CAL means were higher in groups CT and T when compared to group C (ANOVA and Student t test, p<0.05). Similar result was found for SS (Kruskal-Wallis and Mann-Whitney test, p<0.05). Group CT showed a higher daily frequency of tooth brushing when compared to group T (Kruskal-Wallis and Mann-Whitney test, p<0.05). IG showed a higher percentage of moderate inflammation (IG 2) in groups CT and T when compared to group C (chi-square p<0.05, and Bonferroni correction p<0.0167). IP had a higher percentage of score 0 (no plaque) and score 1 in all groups. The periodontal status was similar between crack and tobacco smokers, and tobacco, and it was worse than the periodontal status observed in nonsmokers.