O envelhecer em idosos atravessados pelo adoecimento : uma visão psicanalítica

Abstract

Resumo: A psicanálise considera o funcionamento do inconsciente como determinante do psiquismo humano. Os processos inconscientes são atemporais, seguem a lógica do tempo subjetivo e não do tempo cronológico. A imagem da velhice é externa, ou seja, ela é revelada pela aparência do corpo, podendo haver uma dificuldade de reconhecimento da idade avançada em si mesmo. Nesta fase, pode acontecer uma discordância entre a imagem inconsciente do corpo e o corpo na realidade. Na sociedade ocidental neoliberal com marcas do individualismo e da noção de gestão de si mesmo, o idoso é visto como decadente, fracassado e impotente; entretanto, pesquisas recentes têm mostrado os aspectos positivos do envelhecimento, como idosos ativos, com capacidades de adaptação às mudanças sociais. O período pode remeter a diversas perdas de objetos significativos e de posições de reconhecimento simbólico, confronto entre o Eu Ideal e a realidade corporal. Na velhice avançada, o corpo pode apresentar desgastes de forma assustadora, sendo que a fragilidade do organismo pode causar no indivíduo perda de autonomia e da independência física e mental. Esta pesquisa teve como objetivo analisar as vivências de envelhecer em idosos atravessados pelo adoecimento. A metodologia consistiu em uma pesquisa em psicanálise (entrevistas) e em método psicanalítico (caso clínico), utilizando-se como dados: entrevistas com cinco idosas e oitos idosos hospitalizados e atendimentos psicológicos on-line com um idoso, que iniciou a psicoterapia em um ambulatório de psicologia de um hospital geral, mas interrompeu o tratamento em decurso do cancelamento do serviço no período da pandemia de Covid-19. A partir dos resultados, foi desenvolvida uma análise de discurso das entrevistas, formando seis Unidades de Significado: Envelhecer atravessado pelo adoecimento e seus efeitos individuais, sociais, corporais e ideológicos; As diferentes representações do trabalho segundo os gêneros; As perdas, os lutos e suas consequências psíquicas; Morte como um futuro próximo; Amparo transcendental; Encontro criativo com os prazeres atuais; e um ensaio metapsicológico da construção de caso. Consideramos que a vivência de envelhecer ocorre geralmente a partir do adoecimento. Nesse contexto, as variadas transformações e perdas podem impactar o inconsciente, convocando o psiquismo a uma elaboração psíquica e exigindo uma atualização do narcisismo e da dinâmica da libido. Analisamos que alguns idosos atravessados pelo adoecimento podem vivenciar o padecimento quando este é subjetivado, por meio de um desequilíbrio psíquico em relação ao estado anterior (antes do adoecimento), convocando o psiquismo a um trabalho de luto. Isso indica que a vivência de envelhecer também pode ter ganhos, em especial quando o idoso consegue realizar o trabalho de luto e descobre outras formas de prazer e sentido de vida.

Abstract: Psychoanalysis considers the functioning of the unconscious as a determinant of the human psyche. Unconscious processes are timeless, they follow the logic of subjective time and not chronological time. The image of old age is external, that is, it is revealed by the appearance of the body, and there may be difficulty in recognizing advanced age in oneself. At this stage, a disagreement may occur between the unconscious image of the body and the body in reality. In the neoliberal Western society with its marks of individualism and the notion of self-management, the elderly are seen as decadent, failed and powerless; however, recent research has shown the positive aspects of aging, such as active elderly people, with the ability to adapt to social changes. This period can refer to several losses of significant objects and positions of symbolic recognition, a confrontation between the Ideal Self and bodily reality. In advanced old age, the body can experience wearing in a frightening way, and the fragility of the organism can cause the individual to lose autonomy and physical and mental independence. This research aimed to analyze the experiences of aging in elderly people affected by illness. The methodology consisted of research in psychoanalysis (interviews) and psychoanalytic method (clinical case), using as data: interviews with five elderly women and eight hospitalized elderly people and online psychological consultations with an elderly man, who started psychotherapy in a psychology outpatient clinic of a general hospital, but interrupted treatment due to the cancellation of the service during the COVID-19 pandemic. Based on the results, a discourse analysis of the interviews was developed, forming six Units of Meaning: Aging crossed by illness and its individual, social, bodily and ideological effects; The different representations of work according to gender; Losses, mourning and their psychological consequences; Death as a near future; Transcendental support; Creative encounter with current pleasures; and a metapsychological essay on case construction. It is considered that the experience of aging generally occurs after becoming ill. In this context, the varied transformations and losses can impact the unconscious, calling the psyche to a psychic elaboration and demanding an update of narcissism and dynamics of libido. We analyzed that some elderly people affected by illness can experience suffering, when this is subjectivized, through a psychic imbalance in relation to the previous state (before the illness), calling the psyche to a work of mourning. It is indicated that the experience of aging can also have gains, when the elderly are able to carry out the work of mourning and discover other forms of pleasure and meaning in life.